儿童抗过敏药物的应用及严重.pptVIP

严重过敏反应（Anaphylaxis） 定义：严重的、危及生命的全身或系统性的超敏反应。 国内译为过敏性休克(Anaphylactic shock)。 第二十六页，共52页 严重过敏反应（Anaphylaxis） 第二十七页，共52页 发生机制 一般通过I型变态反应机制诱发，主要由IgE介导的肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒释放的活性介质和炎性细胞募集所致。亦称为“过敏引起的严重过敏反应”。 对于非免疫机制引起的反应，世界变态反应组织（WAO）建议用“非过敏引起的严重过敏反应”代替过去的“类过敏反应”。 第二十八页，共52页 常见诱发原因 食物：花生、坚果、牛奶、鱼等； 药物：抗生素、肌松药、放射造影剂、中药注射剂、乳胶等； 昆虫； 特异性免疫治疗。 第二十九页，共52页 严重过敏反应的临床表现 数分钟内出现症状，一般在5-30分钟内达到高峰，偶尔可持续数天。常累及皮肤、呼吸、心血管、胃肠道等多个系统，出现皮疹（全身性荨麻疹）、气促、喘息、咳嗽、心动过速、低血压、腹痛、呕吐等，严重者出现过敏性休克、呼吸窘迫、喉头水肿引起窒息，甚至导致死亡。 部分患者的临床表现可以为双相性。 第三十页，共52页 第三十一页，共52页 第三十二页，共52页 多数严重过敏反应，尤其是儿童，具有皮肤症状或体征。瘙痒，尤其是手掌、足底、头部的瘙痒，可能是严重过敏反应即将发生的早期征兆，但要注意缺乏