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NCPAP缺点 （1）可引起鼻部损伤，局部压迫性坏死 （2）不易固定 （3）需每2小时取下1次，以防管腔堵塞或局 部产生压迫性坏死； （4） 压力到达1.18kpa (12cmH20)时，气 体从口腔逸出， 影响呼气末压力，哭闹时不 能保持气道压力，并吸入空气； （5）如吸入气体湿化不够，使分泌物变干堵 塞管腔； （6）易吞入空气而导致腹胀，应放置胃管排气； （7）对出生体重小于1500克的患儿可能无效 （8）高CPAP需要高流速，可使吸入气体变冷 变干 （9）鼻塞内径较细，阻力大，可增加呼吸功 第三十一页，共59页 六、NCPAP的使用方法 实施NCPAP的医护人员应掌握NCPAP的适应证、操作程 序、监测指标、疗效判断方法及不良反应防治等。急性病患 儿施行NCPAP可在急诊室、重症监护病房或其他专业病房 进行。慢性病患儿可在睡眠监测中心或重症监护病房等试用 并观察效果，待家属掌握相关操作技术后可安排在家庭长期 应用，医护人员应给予技术支持。 第三十二页，共59页 六、NCPAP的使用方法 1、 患者选择：选择标准主要基于临床综合判断，包括呼 吸衰竭原因、呼吸困难程度、血流动力学状态、有无吞咽障 碍、患儿配合程度及依从性、治疗目的、胸x线片和血气结 果等。 · 接受NCPAP治疗的患儿应是轻-中度呼吸衰竭而非严 重呼吸衰竭和有生命危险的患儿。 · 实施NCPAP的场所