人伤题库分析和总结.pdfVIP

人伤题库 一、填空题 1. 案件中的门诊医疗费在交 强险医疗费项下理算，一次性赔偿费用在交强险死亡伤残项下 理算。 2. 人伤跟踪岗人员应在接到人伤跟踪任务 24 小时内， 电话联系被保险人。 3. 人伤跟踪岗人伤探视人员接到任务后， 应在调度后 48 小时内开展首次人伤探视工作。 4. 人伤后续跟 踪主要包括损伤治疗跟踪、伤残评定跟踪、案件处理跟踪。 5. 丧葬费是按照 受诉法院 所在地上一年度职工月平均工资标准， 以 6 个月工资总额计 算。 6. 残疾辅助器具按照 普通适用器具 的合理费用标准计算。 7. 受害人不能举证证明其最近三年的平 均收入状况的，可以参照受诉法院所在地 或 出险 地 相同或者 相近行业上一年度职工的平均工资计算。 8. 护理费是根据护理 人员的收入状况、护理人数和护理期限。 9. 人伤首次跟踪岗人 员应在接到人伤跟踪任务 24 小时内，电话联系被保险人，安 抚 客户、收集案件信息，告知被保险人交通事故处理、保险理 赔的注意事项及流程、理赔所需资料、赔偿的项目和标准等。 10. 医疗审核人员负责对小额人伤案件处理质量进行复核。 11. . 在《误工损失日评定准则》中，重型颅脑损伤相当于广泛的脑 挫裂伤，脑干损伤或急性颅内血肿，深昏迷在 小时以上 12. 闭 合性损伤，按受伤机制和表现形式的不同，通常分为挫伤、挤 压伤、扭伤、冲击伤和 震荡伤。 13. 骨折的治疗原则包括复位、 固定和康复 . 14. 人伤探视人伤案件电话跟踪中了解受伤人员为 重伤或住院治疗的，应在确认伤者住院信息后 24 小时 内开展 首次探视（出险报案后的 3 日内），并根据案情需要开展后续 探视。 15. 《交强险条例》第二十四条规定，机动车肇事后逃 逸的，由救助基金垫付受害人人身伤 亡的丧葬费用、部分或者 全部抢救费用。 16. 交强险保险责任：使用被保险车辆致使受害人遭受人身伤亡 和财产损失，依法应由被保 险人承担的损害赔偿责任。 17. 因 受害人故意造成的交通事故的损失，属交强险除外责任。 18. 医疗跟踪审核，应以提前介入作为手段，即医疗跟踪，以达到 在合理控制赔付率的同时， 最大限度的维护客户利益，达到双 赢的作用。 19. 一般锁骨骨折伤残鉴定达到 十 级。 20. 脾切除 伤残鉴定达到八级。 21. 伤残等级达到五级以上，才能赔偿被 抚养人抚养费。 22. 前臂双骨折易导致骨筋膜室综合征 . 23. 保 险人应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起 3 个工作日 内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人