神分析学派医学宣教.ppt

一、适应性质 1、弗洛伊德认为, 个人完善和人格健康, 取决于人格各部分关系友好一致, 以及个人与她必需生存于其中现实世界协调。 也即自我必需调整本我、超我和外界, 为满足本我本能要求而发觉和选择机会, 但又不违反超我所要求准则。 2、假如外界是不宜, 没有提供任何这么机会, 那将造成痛苦。然而甚至当环境是适宜有利时候, 假如假如各部分之间存在内在冲突, 那也会造成精神失调。 3、假如自我是强大, 就能协调好本我满足和超我道德标准。反之, 假如自我长时间地、常常性地利用防御机制（升华除外）, 就会过多消耗能量, 造成内在人格结构不平衡, 进而产生适应不良。这些能量原本能够愈加好地花费在适应、健康活动上。 一、人格结构理论 早期弗洛伊德主张以无意识为关键脑解剖模型, 在后期, 她提出本我、自我和超我结构模型。 在弗洛伊德理论中, 人格也被称为精神或心理生活。 （一）脑解剖模型 （二）结构模型 （一）脑解剖模型 脑解剖模型把人格分为意识、前意识和无意识。 1、意识 （1）意识由个人目前觉知到心理内容所组成。是人格最表层部分。 （2）意识内容是不停改变, 有些意识是从外部世界得来, 而大多数则是从底层升上来。 （3）意识处理信息占有很小百分比。 2、前意识 （1）我们加以注意便能觉察到心理内容。 （2）前意识在一定意义上充当稽查者, 其工作是除去不适宜无意识内容, 并把它们压回到无意识中去。 3、无意识 （1）是指个人不可能觉察到心理现象。 （2）但它对个人思想和行为影响极大。 （3）弗洛伊德不是首先提出无意识者, 但她是最先具体研究无意识本质并强调它关键性心理学家。这也说明精神分析之前全部心理学理论之间关键区分。 三次思想革命威胁到“人是宇宙中心”见解 哥白尼 达尔文 弗洛伊德 （4）无意识是人精神机构中最初级、最简单、最低级、最基础原因, 也是一个被压抑强大内驱力, 含有一个努力进入意识状态冲动。它只遵照愉快标准。 （5）无意识内容关键是以性为中心多种本能冲动, 其起源少部分是由意识压入, 绝大部分是从未意识到。 （6）了解无意识东西。 （二）结构模型 1、本我 （1）出生时只有一个人格结构, 即本我。 （2）本我遵照愉快标准。 （3）本我消除担心路径有两条: 反射行为和愿望满足（包含想象和梦）。 （4）本我完全隐藏于无意识中。 2、自我 （1）自我是在生命头两年里, 因为儿童与环境相互作用逐步发展起来。 （2）自我遵照现实标准。 （3）自我部分在意识中, 部分在无意识中。 3、超我 （1）超我是儿童到了大约5岁时开始形成。 （2）超我遵照道德标准, 代表社会、尤其是父母价值和标准。 （3）超我包含两个部分: 良心――掌管处罚, 来自儿童受处罚内化了经验; 自我理想――掌管奖赏, 来自儿童受奖赏内化了经验。 （4）没有充足建立起超我, 会造成对不道德行为或罪恶行为缺乏内控; 不过假如超我过于强大, 又会形成道德焦虑, 也不利于心理健康。 （5）超我部分在意识中, 部分在无意识中。 讨论 为何弗洛伊德说: 在一个健康人身上, 强大自我不许可本我或超我过分地掌管人格？ 总结 一个人行为取决于能量在本我、自我、超我三个系统中不一样分布。 一个人人格特点取决于能量在人格结构中分布情况。 二、 弗洛伊德人格动力理论 弗洛伊德把人看作是一个复杂能量系统。该系统能量源泉均来自本能。而本能总是寻求立刻解除担心, 求得满足, 求得愉快。不过现实世界不可能让本能立刻取得满足, 所以便产生了焦虑。 在弗洛伊德看来, 人格动力过程关键概念是本能和焦虑。 （一）本能 在弗洛伊德看来, 本能是来自生物体内部固有驱力, 并作用于人心灵决定人身心活动。 本能是人全部活动最终原因。 本能能量倾注（释放）和压抑（抑制）交互作用, 便成了精神分析论动力过程关键。 （二）焦虑 焦虑是一个由担心、不安、焦虑、忧虑、惊恐等感受交织在一起情绪体验。 焦虑与恐惧即使都是个体面临威胁或危险情境时产生反应, 但恐惧多由明确对象引发, 而焦虑则是原因模糊, 只觉惶悚不安, 但却不了解所怕是什么。 依据弗洛伊德理论, 婴儿出生时与母体分离, 是人类体验到最大焦虑, 这种体验被称为出生创伤。这时婴儿从一个非常安全与满意环境忽然进入一个对需要满足极少能预知环境。弗洛伊德认为, 由出生所产生分离感是一切以后出现焦虑基础。 依据弗洛伊德人格结构理论, 自我是调解者, 经过调解, 使人格内部多种力量之间、人与环境之间达成一个平衡, 实现人格整合和统一。不过, 平衡是相对、临时, 而不平衡是绝对和持久, 人格内部冲突不可避免。伴随矛盾