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九、 上颌窦穿刺术的临床护理 (一)适应症 用于慢性化脓性上颌窦炎的诊断和治疗。 (二)用物准备 (三)操作步骤 上颌窦穿刺法 上颌窦穿刺术的并发症: 面颊部皮下气肿 眶内气肿 翼腭窝感染 气栓 (四)操作护理 穿刺部位及方向必须准确,用力不能过猛,以防穿入眶内或面颊部软组织。 明确穿刺针在窦腔内方可冲洗,如冲洗不畅,不可强行冲洗。 窦腔内不可注入空气,以免发生气栓。 操作过程中患者若有面色苍白及休克征象,应立即停止操作,及时卧床救治。 若有气栓形成,应立即采取头低位和左侧卧位,吸氧及其他急救措施。 急性炎症期、高血压、血液病患者禁忌穿刺。 拔针后如有出血,应妥善处理后,再让患者离开 。 十、喉部雾化吸入法 (一)适应症 通过雾化作用,将药液均匀喷于咽喉部,达到消炎、消肿的目的。用于治疗急慢性咽炎、喉炎、气管炎等。 (二)用物准备 (三)操作步骤 (四)操作护理 治疗前应先检查玻璃雾化器是否完好。 氧气或空气压缩泵的压力不可过高或过低。 声带充血或水肿患者喷雾后,嘱患者禁食刺激性食物,禁烟酒并禁声,以提高治疗效果。 如患者中途须休息,可将示指移开排气孔,药液即停止喷雾。 喷雾前后30分钟禁食禁水,以保证疗效。 耳鼻喉科病人护理概述 学习目标 1、熟悉耳鼻喉科疾病的常见症状。 2、熟悉耳鼻喉科常见的护理技术操作及相关护 理要点。 3、了解耳鼻喉科疾病的常见护理诊断。 4、根据耳鼻喉科疾病的特点,制定相关护理计划,提高护理效果。 第1节 耳鼻咽喉科病人的护理评估及常用护理诊断 基本特征 在人体感觉器官中,耳鼻咽喉的作用是举足轻重的 。在做护理评估时,除了疾病上的评估,更要注重病人对疾病的认知和接受程度等多方面的影响,以便制定符合不同病人状况的个性化护理措施。 护理评估 护理病史 1.既往病史 全身疾病为诱因 2.环境与职业 密切相关 3.不良的生活习惯 容易引发 4.家族史过敏史 变应性鼻炎可有哮喘 荨麻疹病史 5.发病诱因 受凉 劳累 营养不良 护理评估 耳鼻咽喉病人常见症状 (一) 耳部症状: 1.耳漏 2.耳聋 3.耳鸣 4.耳痛 5.眩晕 (二)鼻部症状: 1.鼻塞 2.鼻漏 3.鼻出血 4.嗅觉障碍 鼻溢液 (3)咽部症状:1.咽痛 2.咽部异物感 3.吞咽困难 4.打鼾 (4)喉部症状:1.声音嘶哑 2. 喉鸣 3.呼吸困难 扁 桃 体 二 度 肿 大 耳鼻咽喉科常用检查 耳的检查 1、外耳检查 2、鼓膜检查 3、咽鼓管检查 4、听力检查 林纳实验:单耳气骨导比较试验 韦伯实验:比较两耳的骨导听力 施瓦巴赫实验:比较受试者与正常人的骨导听力 5、前庭功能检查 6、影像学检查 耳鼻咽喉科常用检查 鼻的检查 1、外鼻检查 2、鼻腔检查 3、鼻窦检查 4、鼻内窥镜检查 5、影像学检查 6、嗅觉检查 耳鼻咽喉科常用检查 咽的检查 1、口咽检查 2、鼻咽检查 3、喉咽检查 耳鼻咽喉科常用检查 咽的检查 1、视诊触诊 2、间接喉镜检查 3、影像学检查 常用护理诊断 1.疼痛 2. 感染的危险 3. 体温过高 4.潜在并发症 5.窒息的危险 6.清理呼吸道无效 7.气体交换障碍 8.吞咽困难 9. 液体不足 10.语言沟通障碍 11.感知改变 12.自我形象紊乱 13.知识缺乏 14.焦虑 第2节 耳鼻咽喉科护理管理与常用护理技术操作 护理管理 耳鼻咽喉科门诊的管理 耳鼻咽喉科病房管理 耳鼻咽喉科护士的素质要求 常用护理技术操作 外耳道冲洗法的临床护理 鼓膜穿刺术的临床护理 耳部手术备皮法的临床护理 耳部绷带包扎的临床护理 鼻腔冲洗的临床护理 滴鼻法的临床护理 剪鼻毛的临床护理 鼻窦负压置换法的临床护理 上颌窦穿刺术的临床护理 喉部雾化吸入法 一 外耳道冲洗法的临床护理 (一)适应症 冲出阻塞在外耳道内的异物、分泌物及耵聍等 (二)用物准备 (三)操作步骤 外耳道冲洗法 (四)操作护理 冲洗液应接近体温,太热太冷刺激可引起眩晕。 冲洗时不可对准鼓膜,用力不能过猛,以免损伤鼓膜。也不可对准耵聍、
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