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基础护理质量检查表.doc
中山市陈星海医院 科 月患者基础护理质量检查评分标准及改进措施 床号: 患者姓名: 护理级别: 诊断: 备 分 实 项 目 项目内涵 存在问题 改进措施 注 值 际 得分 1、整理床单位 (一)晨间护理 2 、面部清洁和 1 次/ 1 梳头 日 5 分 3、口腔护理 1、整理床单位 2 、面部清洁和 (二)晚间护理 梳头 1 次/ 2 3、口腔护理 日 5 分 4、会阴护理 5、足部护理 (三)对非禁食 5 患者协助进食 / 水 分 1 、协助患者翻 1 次 身及有效咳嗽 /2h (四)卧位护理 2 、协助床上移 必 要 1 动 时 5 分 3 、压疮预防及 护理 1、失禁护理 需 要 时 (五)排泄护理 2 、床上使用便 需 要 1 器 时 5 分 3 、留置尿管护 2 次/ 理 日 (六)床上温水 1 次 5 擦浴 /1-2 日 分 1、协助更衣 需 要 时 (七)其他护理 2、床上洗头 1 次/ 1 周 0 分 3、指 / 趾甲护理 需 要 时 1 、有防跌倒警 需 要 (八)患者安全 示标识 时 1 管理 2 、高危病人有 需 要 0 分 上床栏 时 - 1 - 3、开水有警示 必要 标识 4、洗手间有防 必要 滑垫 备注:每月检查5~8 个病人,得分100 分。 检查日期:年月日检查人员签名:得分: - 2 -
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