硬膜外腔注射酚甘油治疗晚期癌痛30例临床观察.docxVIP

PGE \* MERGEFORMT PGE \* MERGEFORMT 1 硬膜外腔注射酚甘油治疗晚期癌痛30例临床观察 疼痛是晚期癌症患者的主要症状之一。疼痛对患者的身心健康都造成极大损害。近年来，国内较多开展了对晚期癌痛的治疗。为了解决硬膜外腔注射酚甘油对晚期癌痛的疗效及不良反应，我们对30例晚期腹部癌痛患者在硬膜外腔应用酚甘油镇痛，进行了临床观察总结如下：  资料和方法  一般资料 本组共30例，男19例，女11例，年龄37～78岁。均为失去手术机会或拒绝手术的晚期癌症患者，其中肝癌6例、胃癌8例、胰头癌2例、肾癌2例、结肠癌3例、宫颈癌9例。治疗前全部有原发部位剧痛，严峻影响正常生活和休息，部分患者已出现人格和行为的改变。都须依耐哌替啶注射镇痛，人均日哌替啶注射用量为380mg。  治疗前准备 治疗前访视，向患者及家属解释治疗的可能效果，主要意外及并发症，取得患者及家属的理解并签具治疗同意书。治疗前常规禁饮食，肌注阿托品0.5mg、哌替啶50～100mg，开放静脉通道、吸氧、备好急救用具及急救药物。治疗过程中均以迈瑞PM9000监护仪监测患者血压（BP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、呼吸（R）。  治疗方法 根据疼痛部位选择硬膜外穿刺点，本组中穿刺点最高为T7～8、最低L1～2，均为1点穿刺。穿刺成功后缓慢注入