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经尿道等离子体电切术治疗前列腺增生的效果 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：经尿道等离子体电切术治疗前列腺增生的效果 1 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 文2：经尿道等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生 5 1资料与方法 5 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 9 正文 经尿道等离子体电切术治疗前列腺增生的效果 文1：经尿道等离子体电切术治疗前列腺增生的效果 ［ABSTRACT］ObjectiveTo evaluate the therapeutic efficacy of traurethral plasmakinetic resection （PKR） for benign prostatic hypertrophy （BPH ）. MethodsA traurethral PKR was done in 65 cases. The mean （range） weight of the prostates was ± （21-126）g. The patients were followed up for 3-6 months after surgery. Qmax， IPSS， and QOL were observed. ResultsThe mean （range） PKR time was 63±21 （45-120）min. The mean（range） weight of tissue resected was 29±21（7- 51）g . No blood trafusion was needed in all the cases and no TURP syndrome noted. The Q maxincreased and IPSS and QOL de-clined at one， three and six months， respectively， after the operation. The differences of the three paramete between before and after operation were significant （ t=， P ）. ConclusionPKRP has the advantages of good effect， clean oper-ative field， accurate resection， less blood loss and complicatio and safety. ［KEY WORDS］prostatic hyperplasia; traurethral plasmsakinetic resection; treatment outcome 经尿道等离子前列腺电切术（PKRP）治疗前列腺增生症（BPH）有一定的安全性及有效性。2004年1～9月，我科用英国Gyrus等离子体电切系统行PKRP治疗BPH病人65例，现报告如下。 1 资料与方法 一般资料 本组有手术适应证的良性BPH病人65例，年龄60～89岁，平均岁。均有典型的BPH症状，并经直肠指诊、B超及尿流率检查确诊。并发高血压21例，冠心病16例，糖尿病5例，肾衰竭1例。术前带尿管者11例。根据以下公式评测前列腺质量（g）:上下径×前后径×左右径××。本组前列腺质量21～126 g，平均（±）g。国际前列腺症状评分（IPSS）为±，生活质量评分（QOL）平均±，最大尿流率（Qmax）0～11 mL，平均（±）mL。 术前准备 除按常规手术准备外，对并发有心、脑、肺、肾等重要脏器疾患的病人，均做相关专科检查，给予对症治疗，使其控制在稳定期;对伴有急性尿潴留、留置导尿管者术前常规使用抗生素。术前7～14 d服用乙烯雌酚2 mg，每天3次，以软化血管，使前列腺体积缩小，有利于减少术中及术后出血。并发糖尿病者围手术期空腹血糖控制在 mmol/L以下。 器械设备 采用英国Gyrus Medical有限公司生产的等离子体双极电切系统，包括等离子体能量发生器，切割环状电极，电视内窥镜系统，30°观察镜，360°旋转连续冲洗24F内鞘、27F外鞘。电切输出功率160 W，电凝功率80 W。 手术方法 本组病例均采用硬膜外麻醉。常规用尿道扩张器扩张尿道至28号，如有尿道外口狭窄则行尿道外口切开使尿道外口扩大。监视器监视下直视入镜， 进镜同时观察外括约肌、精阜、前列腺及膀胱颈部，注意双侧输尿管口与膀胱颈、前列腺的关系，测定膀胱颈部至精阜的距离。切割方法视腺体的大小而定。①中小腺体或质量在50～80 g者，采用顺行分区