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外科护理学第3次平时作业 外科护理学第3次平时作业 PAGE PAGE6 外科护理学第3次平时作业 PAGE 外科护理学第 3次平常作业 一、填空题。 1.胰腺癌病人最常用手术方式是 WHiPPle术；术后最严重的并发症状是胰瘘。 2.静脉壁纤弱、静脉瓣膜缺点和浅静脉内压力高升是以致下肢静脉曲张主要的致 病原由。 3.下肢静脉手术后的体位应为患肢抬高 30°，下肢动脉手术后的体位应为患肢 平放。 4.诊断肺癌最常用、最基本的检查是胸片检查，临床症状出现相对较早的解剖学 种类是中央型肺癌。 5.肺癌术后病人最适应的体位是半卧位，全肺切除病人每天的入液量不宜超出 2000ml。 6.食管癌最好发的部位是食管中段，术后最严重的并发症是吻合口瘘。 7.食管癌根治求后少食多餐主要的目的是防范进食后出现胸闷或呼吸困难，防范 进食硬质带骨、刺食品，最主要的目的是防范吻合口瘘。 8.颅内压增高病人典型的生命体征变化特色是血压高升、脉搏迟和缓呼吸深慢等。 9.颅内压连续增高病人主要病理生理改变时脑血流减少和脑疝。 脑脊液分流术后特别应警惕的并发症是分流管拥挤和传染。二、单项选择题。 1.必然紧迫手术治疗的疝是（ A）。 2.以下腹内脏器捐伤中，腹部检查时腹膜刺激征不显然的是（ B）。 3.肝叶切除病人的术后护理错误的选项是（ D）。 4.原发性腹膜炎的病因是（ D）。 5.与原发性肝癌的发生关系最亲近的是（ C）。 6.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后 3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、 少尿等，应试虑（ C）。 7.肝癌病人术前护理不正确的选项是（ C）。 8.诊断腹内实质性脏器捐伤最靠谱的依据是（ E）。 9.急性腹膜炎的标记体征是（ E）。 关于急性胆囊炎的临床特色的描述错误的选项是（E）。 男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出盗汗，血压12/8kPa，第一应试虑为（C）。 关于T管护理表达正确的选项是（C）。 下肢静脉曲张病人病变初期的主要表现是（B）。 对血栓闭塞性脉管炎病人的平常保健指导中正确的选项是（D）。 损害性血胸病人胸腔内积血不凝结的原由是（D）。 判断胸腔引流管能否畅达的简单方法是（E）。 最常有的疝内容物是（B）。 失态呼吸运动常有于（E）。 留置胸腔闭式引流的病人出现引流管脱出，第一要（E）。 可以使下肢静脉血液回流的主要动力是（E）。 三、名词解说。 1.马尾综合征：椎间盘组织可压迫马尾神经，引起激烈腰骶部悲伤，双侧大腿后 侧悲伤，鞍区感觉愚痴，大小便无力或失禁等，甚至出现下肢不全瘫痪和性功能 阻拦。 2.骨筋膜室综合症： 骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的密闭腔隙。 四肢骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列初期征侯群即为骨筋 膜室综合症，好发于前臂掌侧和小腿。病因主要为局部血肿和组织水肿等使骨筋 膜室内容物体积增添，或外包扎紧和局部压迫等使室内压力增高。当压力达到一 定程度，可形成缺血一水肿一缺血的恶心循环。若不及时办理，可因肌肉坏死形 成挛缩畸形，大批毒素进入血液循环至可以致病人死亡。 癌：少见，恶性程度低，发展慢。发生在乳头区大乳管内，后发展到乳 头。表现为：乳头刺痒、灼痛，湿疹样变，脱屑、腐败、瘙痒。病变发展则乳头 内陷，损坏。 征：检查者以左手平放于病人右肋下部，以拇指的指腹置于右肋下胆 囊点，嘱病人缓慢深吸气，肝下移可引起胆囊区触痛，病人突然屏气。 5.高压性气胸：常有于较大肺泡的破碎或较大较深的肺裂或支气管破碎，其裂口 与胸膜腔同样，并形成活瓣。吸气时，空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣 关闭，空气只好进入不可以排出，使胸膜腔内的压力不停增高，压迫伤侧肺使之逐 渐萎陷，并将纵膈推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能严重阻拦。有时 胸膜腔内的高压空气被挤入纵膈，形成纵膈气肿，或经过胸壁软组织扩散至下皮 组织、面部、胸部等处皮下气肿。 Sequard 征：是指脊髓半侧损害时，损害平面以不同样侧肢体运动和深感 觉消逝，对侧肢体的痛觉和温觉消逝。 四、简答题与病例剖析。 1.列举减少肺叶切除病人术后悲伤的方法。 遵医嘱及时给与止痛药。 使用止痛药后， 要亲近注意观察有无呼吸阻拦。病人深呼吸、 咳嗽 或活动时，合适固按期胸部，并保护胸腔引流管，防范牵拉造成的不适。 2.简述尿路结石的主要预防措施。 下手术室前须在摄腹部平片定位。上尿路结石病人在术前拍腹平片后到平 移上手术床时期，要绝对保持仰卧位，省得因结石地点变化造成手术困难。 上尿路结石术后取侧卧位和半卧位，以利结石的。经膀胱镜钳夹碎石后，合适变换体位，增添排石。 3)肠蠕动恢复后即可进食；输液并激励病人多饮水，以保证充足的体液量； 血压安稳者可利 用尿液，以增添尿量，达到冲洗尿路和改良肾功能的