中国食管鳞癌癌前状态及癌前病变诊治2020年.docxVIP

中国食管鳞癌癌前状态及癌前病变诊治 策略专家共识 【 摘要】 我国是食管鳞癌发病率和死亡率相当高的国家之一，食管鳞癌疾病负担沉重、防控态 势严峻 。食管鳞状上皮在癌变前存在癌前状态和癌前病变阶段，早期诊断并合理干预癌前状态和癌 前病变有助于提高食管癌早诊率、降低发病率，是食管癌防控工作的重要抓手 。 国家消化病临床医学 研究中心（上海）牵头，组织消化病、消化内镜、病理学等领域专家讨论，充分参考国内外研究和专家 共识，提出并规范了我国食管鳞癌癌前状态和病变的定义、诊治和随访策略，以期对该类疾病的防控 发挥指导作用，进而实现对食管癌的早期阻断和干预。 【 关键词】 食管鳞状细胞癌； 癌前状态； 癌前病变； 诊断； 治疗 食管癌是起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，病 理类型包括鳞状细胞癌（鳞癌）和腺癌等。 ２０１８ 年 全球食管癌发病率居所有恶性肿瘤第 ７ 位，死亡率 居第 ６ 位 。我国是食管癌发病率、死亡率相当高的 国家之一，２０１８ 年我国食管癌发病率和死亡率在恶 性肿瘤中分别居第 ５ 位和第 ４ 位，我国新发病例和 死亡病例分别占全球总数的 ５３ ７％ 和 ５５ ７％［１］ 。 食管癌的发病模式在不同国家、地区之间差异显 著：东亚 高 发 地 区 病 理 类 型 以 鳞 癌 为 主，我 国 约 ９０％的食管癌病理类型为鳞癌；而欧美等相对低发