中国胃癌放疗指南(2020 版).docxVIP

fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz 中国胃癌放疗指南(2020 版) 最佳治疗策略[7] 。 最佳治疗策略[7] 。 根据中国胃癌患者特点制定的 放疗指南的推广应用和不断更新 ,将会造福广大胃 癌患者。 2. 诊断和病理 胃癌的症状和体征与消化系统功能紊乱有关 , 诊断应根据经验丰富的病理学家的胃镜或手术活检 进行 , 常 见 症 状 和 体 征 见 表 1 。 另 外 , 还 应 根 据 WHO 标准报告组织学诊断( 2000 年版) 。90% 的胃 癌为腺癌 ,根据组织学表现将其细分为弥漫型( 未 分化) 、肠型( 高分化) 和混合型 ,即 Lauren 分类 。这 些临床实践指南不适用于罕见的胃恶性肿瘤 ,例如 胃肠道间质瘤、淋巴瘤和神经内分泌肿瘤[ 8] 。 3. 分期和危险度评估 AJCC/UICC 在 2016 年发布的第 8 版分期包括 临床分期( 表 2) 、术后病理分期( 表 3) 和新辅助治 疗后分期[9] ( 表 4) 。 初始检查包括体格检查、血细 胃癌是中国高发的恶性肿瘤之一 ,发病率和病 死率分别居第 2 位和第 3 位 。 在中国 ,多数胃癌患 者诊断时已处于进展期[ 1-2] ,局部进展期患者即使接 受根治性手术切除 ,预后仍较差 。 对于可切除局部 进展 期 胃 癌 , 研 究 显 示 辅 助 治 疗 可 以 改 善 生 存。 IN