连续性血液净化(CBP).pptxVIP

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  • 2021-11-29 发布于广东
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连续性血液净化(CBP) Continuous Blood Purification起源及发展史起源及发展史起源及发展史起源及发展史起源及发展史上述模式统称连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT),包括所有缓慢、连续性清除溶质的血液净化技术。CRRT治疗已用于非肾脏疾病命名为连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)更为确切血液净化溶质清除原理弥散 Diffusion对流 Convection吸附 Adsorption弥散经由半透膜两侧的血液及透析液中的分子,在限定的空间内自由扩散,以达到相同的浓度,最终,分子由高浓度一侧转运至低浓度一侧。腹膜、透析器的中空纤维膜均是半透膜应用于透析(dialysis)中弥散模式图pumch icu wanghao弥散清除率清除率与分子大小、膜孔通透性、及膜两侧物质浓度差有关对血液中小分子溶质(BUN、Cr等)清除效果好于大分子溶质(细胞因子等)因为血液中小分子溶质的浓度高,膜内外浓度差大,其次,同样的膜对小分子溶质阻力小弥散清除率滤器对某种物质的清除率Kd与其质量转运系数(决定与溶质大小及滤器通透性)及膜面积有关对流在跨膜压(TMP)的作用下,液体从压力高的一侧通过半透膜向压力低的一侧移动,液体中的溶质也随之通过半透膜,这种方法即为对流人的肾

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