急性酒精中毒急救护理PPT课件.ppt

急性酒精中毒急救护理 mergency care for acute alcoholism 伍小群 人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。 劝君莫拒杯，春风笑人来。 对酒当歌，人生几何。 掌握 三.临床表现和性质是什么 一.什么是急性酒精中毒 辅助检查：血清乙醇浓度等 二.如何诊断急性酒精中毒 评估并发症：复合中毒、外伤、误吸。 兴奋期（轻度） 感头痛、欣快、兴奋、情绪失控、易激怒，可有粗鲁或攻击行动，驾车易发生车祸 共济失调期（中度） 肌肉运动不协调、言语含糊不清、视力模糊、、步态不稳、恶心、呕吐、困倦 昏睡期（重度） 昏睡、瞳孔散大、体温降低、心率加快、血压下降、呼吸慢而有鼾声，可出现呼吸麻痹而危及生命 三.临床表现和性质是什么 酒精中毒死亡 四.是什么原因导致的 其他：胰腺炎、心肌损伤、低血钾、低血镁、低血钙 肝脏代谢 乙醇的毒害作用 急性酒精中毒的八大死因： 误吸、 急性胰腺炎、 心脏急症、 脑出血、 双硫仑样反应、 低体温、 横纹肌溶解、 洗胃后低渗 注意 五.如何治疗与护理 气道是否通畅 是否有呼吸 是否有脉搏 神志是否清醒 是否有大量出血 紧急评估”ABBCS”(5-20秒） Airway C B B S A Breathing Blooding Circulation Sensation 五.如何治疗与护理 0.5 秒延迟符，无 意义，可删除. 治疗原则 五.如何治疗与护理 防止误吸，卧位头偏向一侧 五.如何治疗护理 （一）一般处理 04 吸氧、保暖、纠正电解质紊乱 五.如何治疗 质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂 （二）药物治疗 （三）、促酒精排出 五.如何治疗 神志意识、瞳孔、呼吸、脉搏 呕吐物、大便的颜色、量（应激性溃疡） 安全防护（坠床、伤人） 血压（脑出血） （四）、病情观察 五.如何护理 04 劝戒酒 五.如何护理 （五）、健康宣教 初步怀疑急性酒精中毒： 饮酒史+呼出气有酒味、临床表现 紧急评估ABBCS 气道阻塞、呼吸异常 呼之不应，无脉搏 清除气道异物，保持气道通畅，必要时气管插管 心肺复苏 中毒程度+并发症 轻度： 卧床休息、保暖、补液等对症处理 中重度：防窒息、吸氧、监护；对症（补液、保胃、必要时镇吐镇静）；催吐或洗胃 促代谢：葡萄糖、维生素、胰岛素 促醒：纳洛酮 上述治疗无效：排除可能的合并症（颅脑损伤）使用血液净化或血液灌流 小结救护流程： 小酌怡情 ，大酌伤身！ 感谢聆听！ 谢谢您的观看！