困难气道的处理.pptVIP

MALLAMPATI 评分(SAMSOON AND YOUNG MODIFICATION I级:可见咽腭弓、软腭和悬雍垂 Ii级:可见咽腭弓、软腭，但悬雍垂被舌体挡住 Iii级: 可见软腭和硬腭 Iv级:只可见硬腭 第三十页，共43页 MALLAMPATI 评分 简单易行 很普及 但 只能预测50%的困难插管 假阳性高 假阴性高 第三十一页，共43页 第一页，共43页 病 例 患者，女，66岁，体重60Kg。术前诊断：右乳腺癌； 拟行右侧乳腺癌改良根治术。 查体：基本生命体征平稳， 心肺（—）， 预计插管难度Ⅱ级。 第二页，共43页 讨 论 困难气道的危害性及发生率 困难气道的定义 困难气道的原因 困难气道的特殊检查 预计气管插管困难患者怎样选择气管插管方法？ 术前未知存在插管困难，而病人又已接受全麻诱导、处于无自主呼吸状态的处理 第三页，共43页 一、困难气道的危害性 麻醉相关死亡病例的研究发现： 70%的麻醉死亡病例是因呼吸道问题所致 主要原因：呼吸道梗阻 困难插管 插管误入食管。 困难气道的发生率在1%～5%之间。  第四页，共4