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高血压脑出血脑疝病人锥孔引流后再常规手术疗效的评价 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：高血压脑出血脑疝病人锥孔引流后再常规手术疗效的评价 1 1 临床资料 3 11 一般资料 3 12 治疗方法 3 13 疗效评定 3 14 统计学处理 4 2 结果 4 3 讨论 4 文2：高血压脑出血脑疝手术效果及影响因素 5 1资料与方法 5 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 9 正文 高血压脑出血脑疝病人锥孔引流后再常规手术疗效的评价 文1：高血压脑出血脑疝病人锥孔引流后再常规手术疗效的评价 Studying to Operation Effect of Hyprteive Cerebral Hemorrhage Patients who were Fit Drainaged Before Ordinary Operation Chen Yanjun,Zhu Qingfeng ( Bureau of Military Cadre Retirement of Shanxi Province in Taigu County,Taiyuan 030080,China; 264th Hosptial,Taiyuan 030001,China) Abstract： Objective To explore poeration effect of hyperteive cerebral hemorrhage patients who fit Drainaged before Ordinary All hyperteive cerebral hemorrhage patients were divded into two groups,one was treatment group,they were brrain hernia,and fit Drainaged before Ordinary operation from to other were control group, they were directly operated after amitted to hospital fro to April, The ADP score of treatment group were ±,one was dead,the death rate was %,The ADL score of control group were ±,three were dead,the death rate was %.Conclusion The death rate and disble were lower of the patients who were fit Drainaged before Ordinary operation than that of the control group. Key words： hyperteive cerebral hemorhage;brain hernia;drainage beside the bed 高血压脑出血病情凶险，尤其是出血量大，就诊时已经发生脑疝者，死亡率极高。我院自2003年4月—2005年4月，接诊入院时已经出现一侧瞳孔散大，发生脑疝病人14例，采用CT定位，病房床旁直接锥孔置管入血肿腔，先缓解部分高颅压症状，尔后积极常规术前准备，沿引流管小骨窗开颅清除血肿的 治疗 方法，取得满意的效果，现报告如下。 1 临床资料 11 一般资料 本组14例，设为观察组，其中男性8例，女性6例，年龄45~81岁，入院时收缩压＞150 mmHg 者4例，＞180 mmHg 者3例，＞220 mmHg 者7例。GCS评分＜6分。CT显示壳核出血6例，尾状核出血4例，皮层下出血4例，出血量60~110 ml，其中一侧瞳孔散大者12例，双侧瞳孔散大者2例。以我院2001年4月—2003年3月收治的至少有一侧瞳孔散大的高血压脑出血按常规手术准备，小骨窗开颅清除血肿的13例病人作为对照组，两组病人在年龄、出血量、入院时血压等方面无显著统计学差异。 12 治疗方法 所有病人住院后，在吸氧、吸痰，保持呼吸道通畅，静脉用甘露醇、激素、止血药物的同时，医生根据头颅CT，立即 计算 出血肿中心在头颅表面的最近投影，局部剃去3 cm×3 cm 大小的头发，立即用手锥孔，锥透颅骨及硬脑膜，将内径为3 mm 的硅胶管置入血肿腔，可见暗红色血液流出，固定、包扎。整个过程历时3 min 左右。尔后常规剃头、术前准备，病人进手术室常规以引流管为中心小骨窗开颅清除残余