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肝穿活检260例病理结果分析 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：肝穿活检260例病理结果分析 1 1 材料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 6 文2：5260例液基薄层细胞学检测结果分析 7 1资料与方法 7 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 肝穿活检260例病理结果分析 文1：肝穿活检260例病理结果分析 A Pathological Analysis on 260 Cases of Liver Biopsy Abstract： Objective To enter into the pathological and histological character of liver biopsy in order to provide a foundation of pathological changes of sufferers liver for clinical A total of 260 pathological slices of liver biopsy were reviewed and their pathological and histological character was carefully analyzed. Results In the 260 slices of liver biopsy, there were 20 ones of acute viral hepatitis, 78 ones of chronic hepatitis, 79 ones of hepatocirrhosis, 28 ones of primary liver cell cancer, 27 ones of liver karyon heterogeneity, 20 ones of liver metastatic adenocarcinoma, 12 ones of fatty liver, five ones of alcohol liver, three ones of liver cyst, two ones of congenital bile duct atresia, six ones of illegible structure, 20 ones without liver cell or with few scattered liver cell. Conclusion Liver biopsy plays an important role in the diagnosis of clinical liver disease. Key words： liver biopsy; histological character 诊断肝脏疾病临床医师可选择影像学和血清学等辅助检查，但肝穿活检可以清楚地观察到肝组织及肝细胞微观变化，肝癌仅依据肝组织学病理检查即可作出正确诊断。虽然肝组织病理活检诊断有其局限性，但仍被国内外公认为判断肝脏损害的“金标准”，是目前肝脏病变医学诊断中不可替代的方法之一。 1 材料与方法 材料来源 为我院肝病中心2002—2005年间送检的肝穿活检标本，共260例，其中男189例，女81例；年龄最小5个月，最大73岁，平均年龄41岁。 方法 肝穿组织活检标本，经10%缓冲中性甲醛液固定、梯度乙醇脱水，二甲苯透明，石蜡包埋，切片至3~5 μm，活检组织选多个层次切面，每个穿刺标本至少有6至8个可供观察切面。脱蜡、水洗。 病理常规HE染色：低倍镜认真全面观察组织切片各个切面全貌，对肝组织结构是否完整及被破坏程度，病变分布情况，作一个初步评估。高倍镜仔细观察肝穿组织结构变化，包括肝腺泡中肝细胞、肝板、血窦等改变，门管区炎细胞浸润及胆小管增生，肝细胞内色素及毛细胆管淤胆等情况。 病理特殊染色：嗜银染色可清晰显示肝板轮廓、走向，清晰显示肝细胞增生结节纤维包裹，腺泡内纤维间隔及门管区芒状纤维形成等状况。Mosson染色，显色胶原纤维，能将其基质塌陷区别，显示纤维化和结构改变及血管改变等情况，是肝炎分级、分期、分度的主要依据之一。AgNOR染色，肝细胞癌AgNOR计数明显高于良性及“交界性”肝细胞病变。 免疫组化染色：如AFP，alacT，HBsAg，HBcAg，CEA，CK7，CK19等对肝穿刺活检组织定性、病理诊断确诊可提供有利依据。 统计学处理 采用t检验和χ2检验。 2 结果 病理诊断结果 260例肝穿活检组织病例中，急性（病毒性）肝炎20例，占总数 %；慢性肝炎78例，占总数30%；肝硬化39例，占总数15%；原发性肝细胞癌28例