护理会诊制度.docx

护理会诊制度 1、对于本病区不能解决的护理问题，应及时申请护理会诊。 2、申请病区应认真填写《护理会诊申请单》，记录患者的主要病史、原有护理问题、护理措施及效果和会诊目的、要求等，以便会诊者参考。 3、会诊形式及要求： （1）病区间护理会诊：由申请会诊病区提出，责任护士填写《护理会诊申请单》，会诊病区应派护师以上职称或具备相应能力的护士前往，一般会诊应在24小时内完成；急会诊应在10分钟内到达，并将会诊意见和建议记录于《护理会诊记录单》。护理会诊记录单不入病历，随患者其他记录一并保存。 （2）全院护理会诊：疑难病例或病情需要多科会诊讨论时，病区护士长上报护理部，护理部通知有关病区，选派具备相应能力的人员参加。会诊时，由申请病区的护士长主持，护理部及应邀人员参加，责任护士做病例报告和会诊记录。 （3）院外护理会诊：疑难或病情需要院外专家进行护理会诊时，病区护士长报护理部，由护理部确定并联系相关医院选派专家进行会诊。会诊时，由护理部主持，责任护士汇报病例并做好相关记录。 4、会诊科室护士长统计每季度会诊工作量，并上报护理部。