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多重耐药菌感染预防与控制措施 多重耐药菌感染预防与控制措施 PAGE / NUMPAGES 多重耐药菌感染预防与控制措施 多重耐药菌感染预防与控制措施 1.加强手卫生。医务人员在直接接触患者前后、进行无菌技术操作和侵入性 操作前，接触患者使用的物品或办理其分泌物、排泄物后，必定洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。 2.尽量选择单间隔断，也能够将同类多重耐药菌感染患者或定植患者部署在 同一房间。隔断房间应该有隔断表记。不宜将多重耐药菌感染患者和定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口也许免疫功能控制患者部署在同一房间。多重耐药菌感染也许定植患者转诊从前应该通知接诊的科室，采用相应隔断措施。没有条件推行单间隔断时，应该进行床旁隔断； 3.与患者直接接触的相关医疗器械、用具及物品如听诊器、血压计、体温表、 输液架等要专人专用，并及时消毒办理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能够专人专用的医疗器械、用具及物品要在每次使用后擦拭消毒。 4.医务人员推行诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者和定植患 者的伤口、腐化面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应该使用手套，必要时使用隔断衣。完成对多重耐药菌感染患者和定植患者的诊疗护理操作后，必定及时脱去手套和隔断衣。应先诊疗护理其他病人，感生病人安排在最后进行。 5.医务人员应该严格遵守无菌技术操作规程，特别是推行中心静脉置管、气 管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应该防范污染，减少感染的危险峻素。 6.加强诊疗环境卫生管理，对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房， 应该使用专用的物品，对患者经常接触的物体表面、设施设施表面，应该每天进行干净和擦拭消毒。出现也许疑似有多重耐药菌感染暴发时，应该增加干净和消毒频次。 7.合理应用抗生素。认真落实抗菌药物临床合理使用的相关规定，严格执行 抗菌药物临床使用的基本源则，正确、合理地推行个体化抗菌药物给药方案，依照微生物检测结果，合理选择抗菌药物，严格执行围术期抗菌药物预防性使用的相关规定，防范因抗菌药物使用不当以致细菌耐药的发生。 1 / 3 临床科室对 MDRO患者应做好病人一览表、病历卡及床旁标记，由科主任和护士长共同负责病区内的 MDRO患者的接触隔断措施的落实情况，相关医务人员应积极配合，并做好病人及家属的相关知识的健康宣教工作。 1、对付多重耐药菌感染患者和定植患者推行隔断措施，首选单间隔断，也 能够将同类多重耐药菌感染者或定植者部署在同一房间。隔断病房不足时才考虑进行床边隔断，不能够与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口也许免疫功能控制患者部署在同一房间。当感染者很多时，应保护性隔断未感染者。 2、设置隔断病房时，应在门上粘贴接触隔断表记，防范没关人员进入。 3、进行床边隔断时，在床栏上标贴接触隔断表记，以提示医务人员及家属。 当推行床边隔断时，应先诊疗护理其他病人， MDRO感生病人安排在最后进行。 4、严格执行手卫生，走开隔断病房前，接触污染物品后，摘除手套后洗手和/ 或手消毒。 5、在推行诊疗护理操作中，有可能接触患者的伤口、腐化面、黏膜、体液、 引流液、分泌物、排泄物时，应该戴手套。预计与病人或其环境如床栏杆有明显接触时，需要加穿隔断衣。走开病人床旁或房间时，须把防范用品脱下，并洗手或用快速手消毒剂擦手。 6、对于非急诊用仪器（如血压计、听诊器、体温表、输液架）等应专用。 其他不能够专人专用的物品（如轮椅、担架），在每次使用后必定消毒。 7、进行床旁诊疗（如拍片、心电图）的仪器必定在检查完成后用消毒剂进行擦拭。 8、如病人需走开隔断室进行诊疗、治疗，都应先电话通知相关科室，以便 他们做好准备，防范感染的扩散。在把该病人转送去其他科室时，必定由一名工作人员陪同，并向接收方说明对该病人应使用接触流传预防措施。接收部门的器械设施在病人使用或污染后同样应该进行干净消毒。 9、病房应该固定使用保洁用具进行干净和消毒，对患者经常接触的物体表面、设施设施表面，应该每天进行干净和擦拭消毒。使用过的抹布、拖布必定消毒办理。 2 / 3 0、注意抗生素的合理使用，认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》，根 据细菌培养和药敏试验结果正确、合理使用抗感染药物，减少和延缓耐药菌的产生。 1、感染者或携带者应隔断至连续 3 个标本（每次间隔 24 小时）培养均阴性后，方可清除隔断。 三、督查、处罚 院感科督查科室 MDRO控制措施的落实情况，对发现的问题进行反响、指导，对 MDRO的患者进行追踪，直至清除隔断。 本篇文章本源于 检验在线 / 原文链接： 3 / 3