经尿道电切治疗高危前列腺增生术中负压吸引的应用分析研究.docVIP

经尿道电切治疗高危前列腺增生术中负压吸引的应用分析研究 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：经尿道电切治疗高危前列腺增生术中负压吸引的应用分析研究 1 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：悬雍垂腭咽成形术中控制性降压的应用分析 5 0 引言 6 1 对象和方法 7 2 ）变化. 8 2 结果 9 3 讨论 10 参考文摘引言： 11 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 12 正文 经尿道电切治疗高危前列腺增生术中负压吸引的应用分析研究 文1：经尿道电切治疗高危前列腺增生术中负压吸引的应用分析研究 ［Abstract］ Objective This study was performed to investigate the clinical study of the applica-tion of vacuum aspiration traurethral electrocision to treat high-risk benign prostatic hyperplasia in successive washing-resectoscope. Methods We observed and visited the effect of 34 cases who were treated on benign prostatic hyperplasia with vacuum aspiration in successively trauret hral washing-resectoscope. Results 34 oper atio were successful， blood loss was iufficient， times were short， TU syndrome occurred few， and the effects were excellent. Conclusion The application of electrocision in vacuum aspirative resectoscope to treat high-risk benign prostatic hyperplasia is worthy of spreading clinically in basic-level hospitals owing to significantly reducing the complicatio in operatio， avoiding the TU syndrome motivatio to occur， and significantly shorting dissection time. ［Key words］ TURP；vacuum aspiration；benign prostatic hyperplasia；treatment 2007 年1月～2008年1月我院在连续冲洗式电切镜中应用负压吸引经尿道电切术治疗高危前列腺增生（BPH）患者34例，报告如下。 1 资料与方法 一般资料 本组34例。年龄60～84岁，平均72岁。均有重度的排尿梗阻症状。病程3个月～15年，平均5年。直肠指诊（DRE）前列腺增生Ⅱ度10例，Ⅲ度24例。合并有不同程度的心、肺、脑、肾疾病。术前按国际前列腺症状评分（IPSS）及生活质量（QOL）评分分别为（±）分、（±）分。最大尿流率（MFR）为（±）ml。经彩色超声测量前列腺体积平均为（±）ml，其中20例体积超过60 ml，最大者达，移行区体积平均为（25±18）ml，残余尿（PVR）60～700 ml，平均（80±25）ml，20例术前有尿潴留史，2例术前已行耻骨上膀胱穿刺造瘘（SPC），6例曾分别接受过气囊扩张、射频、微波及激光治疗。术前均行前列腺异性抗原PSA检测，升高者行前列腺穿刺活检以排除前列腺癌。对有合并症者待病情平稳再行手术。 手术方法 全部病例均采用连续硬膜外麻醉，膀胱截石位。采用德国WOLF连续冲洗式电切镜（，12°）。电切镜出水口连接负压吸引。电切环，电切功率180 W［1］，以5%葡萄糖溶液为冲洗液。冲洗液容器放在高于膀胱30～40 cm处。进入膀胱的冲洗液通过连续冲洗式切除镜的出水管处连接负压吸引管排出，膀胱内压仅高至 kPa（9 cm H2O）。插入电切镜，观察三角区及左右输尿管口位置与增大腺体的关系，注意有无憩室、肿瘤、结石等病变，了解后尿道、精阜位置及前列腺增生形态，测定颈口至精阜的距离。三叶增生者先切除中叶再切除两侧叶。两侧叶增生者，最初从6点位开始，从颈口至精阜平面切出