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2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 1 医学寄生虫学多媒体课件 THE MULTIMEDIA COURSEWARE OF MEDICAL PARASITOLOGY 山西中医学院微免教研室 TEACHING SECTION OF MICROBIOLOGY AND IMMUNOLOGY SHANXI COLLEGE OF TCM 讲授： 元海军 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 2 复习旧课内容: 蠕虫的概念 蠕虫的分类 医学蠕虫三纲的主要形态鉴别 蠕虫的生活史特点 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 3 2. 医学蠕虫三个纲的主要形态鉴别 分类 线形动物门 扁形动物门 特征 线虫纲 绦虫纲 吸虫纲 体形 消化系 生殖系 线状,圆柱形 不分节 扁平、带 状、分节 多数为叶状， 不分节（血 吸虫为线形） 完整，有肛门 消失 不完整，无肛门 ♀♂异体 ♀♂同体 多数♀♂同体 （只有血吸虫 ♀♂异体） 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 4 医学蠕虫学各论 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 5 （Ascaris lumbricoides Linnaeus,1758） 蛔虫 （roundworm） 似蚓蛔线虫 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 6 [学习目的及要求 ] 掌握蛔虫的形态、生活史和致病 熟悉蛔虫的实验诊断 了解蛔虫的流行与防治 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 7 [学习重点及难点 ] 蛔虫受精卵和未受精卵的形态鉴别 蛔虫的生活史 蛔虫的致病机理及严重的并发症 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 8 一、形 态 （Morphology） 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 9 1. 成虫（ Adult ）： 最大的人体肠道寄生线虫，长圆柱形， 头尾两端略细； 口孔为三唇瓣，呈“品”字形; ♀较长，约30cm，尾直钝圆, ♂较短，约20cm，尾端向腹面弯曲; 雄虫尾端有1对可伸缩的象牙状交合刺。 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 10 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 11 蛔虫“品”字形的口孔 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 12 蛔虫成虫 雌虫 雄虫 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 13 雄虫尾端的象牙状交合刺 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 14 2. 虫卵（ Eggs）： 椭圆形、棕黄色 卵壳外有波浪状蛋白膜（有时可脱去蛋白膜） 受精蛔虫卵：内含受精卵，圆形的卵细胞与 卵壳之间有新月形间隙 未受精蛔虫卵：内含大小不等的卵黄颗粒 感染期蛔虫卵：内含幼虫 受精卵、未受精卵和感染期卵 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 15 胆汁染色后的蛔虫卵 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 16 蛋白膜脱落的蛔虫卵 壳外有蛋白膜的蛔虫卵 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 17 受精蛔虫卵及其内容物 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 18 未受精蛔虫卵及其内容物 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 19 内含幼虫的感染期蛔虫卵 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 20 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 21 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 22 小肠 ♀♂交 配产卵 粪便 外界 3~4W 受精卵发育 为感染期卵 蜕皮1次 经口 小肠 孵出 幼虫 肠黏膜 经血行 肺泡 2W 幼虫 蜕皮2次 呼吸道、消化道 小肠 幼虫蜕 皮1次 数周 蛔虫生活史 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 23 三、致病 （Pathogenesis） 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 24 幼虫的致病作用： 代谢产物和蜕皮产物的刺激： 可导致蛔蚴性肺炎、哮喘和嗜酸性粒细胞增多症 异位损害 机械性损伤 2021-12-5 MEDICAL PARASITOLOGY 25 蛔蚴性肺炎（病理切片） 2021-12-5 MEDICAL PARASIT