主要病原性真菌.ppt

主要病原性真菌; 一 表面感染真菌 这类真菌关键借居于皮肤和毛干 最表层。可引发皮肤表面出现黄褐色 花斑癣, 如汗渍斑点, 俗称汗斑。该菌含有噬脂性 此菌短粗、分枝 有隔菌丝和成丛 酵母样细胞 ; 二、皮肤癣真菌 寄生于皮肤角蛋白组织浅部真菌称为皮肤癣菌。由其引发 皮肤癣,尤其手足癣是人类最多见 真菌病。 皮肤癣菌分为: 毛癣菌 表皮癣菌 小孢子癣菌 3个属 皮肤癣菌可在沙保弱培养基上生长, 形成丝状菌落。依据菌落 形态、颜色和所产生 大、小分生孢子, 可对其作初步判定 ; (1) 表皮癣菌属 对人有致病作用 只有絮状表皮癣菌 。 可侵犯人表皮、甲板, 但不侵犯毛发。临床上可致体癣、足癣、手癣、股癣和甲癣等, 多发生于热带地域 表皮癣菌菌落开始如鹅毛状, 继而转为黄绿色粉末状, 镜下可见有经典杆状大分生孢子, 菌丝较细、有分隔, 间或可见球拍状菌丝、结节状菌丝及螺旋状菌丝  ; (2) 毛癣菌属 毛癣菌属有20个种, 其中13种对人有致病性。通常可引发人 皮肤、毛发和甲板感染, 但各菌 亲嗜性不尽相同 毛癣菌菌落, 可呈颗粒状、粉末状、绒毛状。颜色为白色、 红色、橙黄色、或棕色。镜下可见细长、薄壁、棒状、两端钝圆 大分生孢子以及侧生、散在或呈葡萄状 小分生孢子菌丝有螺旋状、球拍状、鹿角状和结节 ;; 3 小孢子癣菌 现在小孢子菌属已经有15个种。关键侵犯毛发与皮肤, 引发头癣、体癣。在中国关键有奥杜安小孢子菌 、犬小孢子菌 和石膏样小孢子菌 小孢子菌属菌落呈绒毛状或粉末状, 表面粗糙。菌落颜色呈灰色、桔红色或棕黄色。镜下可见厚壁 梭形大分生孢子。卵圆形 小分生孢子长在菌丝 侧枝末端。菌丝有隔, 呈结节状、球拍状和梳状; 致病性 一个皮肤癣菌可在不一样部位引发病变, 相同部位 病变可由不一样 皮肤癣菌引发 甲癣（俗称灰指甲）, 指甲失去光泽, 增厚、变形。毛癣菌属和表皮癣菌属均可引发 皮肤癣关键由红色毛癣菌引发, 占浅表真菌培养阳性率56% 头癣多见于青少年, 男多于女, 成年后少见。表现为 头发脆而易断, 关键由接触或剪发工具传输; 皮肤癣菌 种类、侵犯部位及传染起源 ; 三 皮下组织真菌感染 皮下组织感染真菌关键有着色真菌与孢子丝菌, 经外伤侵入皮下, 感染最初发生于真皮深层、皮下组织或骨, 逐步扩散, 最终可达成皮下。通常感染只限于局部, 但也可扩散至周围组织。孢子丝菌经淋巴管扩散; 着色真菌经血行或淋巴管扩散 ; （一）着色真菌 着色真菌是部分在分类上靠近, 引发 疾病症状近似真菌 总程。 本菌在组织中为厚壁、圆形细胞; 培养基上生长缓慢, 菌落呈暗棕色。镜检可见棕色有隔菌丝, 在分枝、侧面或顶端形成份生孢子梗, 梗上产生棕色圆形椭圆形 分生孢子。分生孢子有树枝形、剑顶形、花瓶形等不一样形状, 是判定本菌 关键依据 ; 着色真菌通常由外伤侵入人体, 感染多发于颜面、下肢、臀部等暴露部位, 潜伏期约一个月, 长者数月乃至一年, 甚至几十年。开始患处为丘疹、结节、结节融合成疣状或菜花状。病损皮肤呈境界鲜明 暗红色或黑色区, 故称着色真菌病。亦侵犯深部组织, 呈慢性感染过程。在机体全身免疫功效低下时可侵犯中枢神经系统, 发生脑内感染 ; （二） 孢子丝菌属 孢子丝菌属于腐生性真菌, 自然界分布广泛, 从土壤尘埃和植物表面可分离出该菌 常因外伤接触带菌 花草、荆棘等引发感染。感染关键病原菌为申克氏孢子丝菌。本菌为双相型真菌 ; 形态和培养 用患者标本 (脓、痰、血、病变组织) 制片, 油镜下观察可见梭形或圆形孢子。在沙保弱培养基上25℃培养 3-5d, 可长出灰白色粘稠小点, 然后扩大成黑褐色皱膜状菌落, 镜下可见有分隔菌丝及成群 梨形小分生孢子。在含胱氨酸 血平板培养基上37℃培养, 则以芽生方法形成酵母型菌落 ; 致病性 人类感染本菌关键是经过有创伤 皮肤接触了染菌土壤或植物, 孢子丝菌侵入皮下组织、淋巴管, 形成亚急性或慢性肉芽肿, 使淋巴管出现链状硬结, 称为孢子丝菌性下疳。亦可经口或呼吸道侵入, 沿血行扩散至其她器官。任何年纪均可发病, 世界各地都有病例报