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胸部: 肋骨轮廓、胎心、胎儿肺。 腹部: 标准平面可见肝脏、脐静脉、 胃泡、脊柱。 四肢及外生殖器: 羊水: 胎儿周围 无回声区即为羊水, 最大垂直径3-8cm, 羊水指数5 -20。 脐带: 一条脐静脉, 两条脐动脉。 胎盘: 胎盘位于子宫底部、体部 前后 侧壁, 厚度约2-4cm, 5cm, 按 成熟度分0、1、2、3级。 0级: 未成熟,绒毛板光滑平直,胎盘 实质均质, 颗粒细腻,常在29 周前出现。 Ⅰ级 : 趋向成熟, 绒毛板轻度起伏, 实质颗粒略粗糙, 多见于29- 36周, 约40%可维持到足月。 Ⅱ级: 靠近或基础成熟, 绒毛板出现切迹 但未达基底膜, 实质颗粒变粗, 基底膜 出现。多见于36周以后, 约45%可维持 到足月。 Ⅲ级: 已成熟并趋向老化, 绒毛板切迹达基 底膜, 胎盘实质出现光圈, 基底膜显著 多见于38周以后。 前置胎盘 定义: 孕晚期胎盘附着于子宫 下段或覆盖于宫颈内口, 位置低于胎儿先露部称。 分类: 中央性前置胎盘 部分性前置胎盘 边缘性前置胎盘 声像图特点; 1、中央性前置胎盘: 胎盘实质回声完全覆盖宫颈内口。 2、部分性前置胎盘: 胎盘实质回声部分覆盖宫颈内口。 3、边缘性前置胎盘: 胎盘下缘靠近或达成宫颈内口边 缘但未覆盖宫颈内口。 (三)胎儿畸形: 最常见 为无脑儿和脑积水。 1、无脑儿声像图特点: 妊娠12周后, 胎头缺乏颅骨光环 , 仅见一“鱼头”样扁平而不规则 胎头图象。常伴羊水过多及脊 柱裂等畸形。 2、脑积水声像图特点: 胎儿BPD每七天增加超出0.3cm, 侧脑室 率大于0.5。重症者可见胎头显著增 大, 头径显著大于腹径, 颅内正常结 构消失, 代之以无回声区, 其中可见 线条状结构漂浮。 文章如果有不当或者不妥的地方,请您联系我修改文章或者删除文章,文章来源于网络收集,如果有侵权的问题,请联系我沟通协调改正,非常感谢您! 妇产科超声诊疗专题知识 一、盆腔脏器 应用解剖. 二、妇产科超声检验 路径和方法. 1、经腹体表探测 (transabdominalscan TAS) 此法需适度充盈膀胱,其目 在于: 1)适度充盈膀胱,可将肠管推开,给声束 经过发明一个声窗,经过声窗可看清盆 腔脏器. 2)充盈 膀胱不不过透声良好 声窗,也 是识别脏器 标志,通常在膀胱后方即 为子宫. 3)适度充盈 膀胱使宫旁邻近 组织移 开,扩展,并提升子宫 位置,方便充 分暴露盆器,达成以下要求:显示子宫 全部轮廓,显示子宫肌壁及内膜,显示 部分阴道. 缺点: 少数病人不能耐受憋尿,下腹 疤痕,肥胖者效果较差. 2. 经阴道超声探测 (transvaginalscan TVS) 此法优点: 1)无需充盈膀胱,盆腔脏器处于自然 状态,患者不受充盈膀胱之不适. 2)频率多为5-7.5MHZ,分辨力比腹部探头高, 盆腔器官处于声束 近区,声像图显示清 晰,尤其是对后位子宫,宫腔内病变,后盆 腔肿块,位于后盆腔 卵巢卵泡监测,早期 异位妊娠,,早早孕等观察,图象显示比腹 部超声清楚,胚囊直经2mm时即能显示. 3) 不受肥胖,疤痕 影响. 4) CDFI检验时,对子宫动脉显示比腹部更显著. 5) 经阴道超声引导下穿刺是现在介入性超声最 常见 路径. 缺点: 对体积较大 盆腔肿块,中晚期
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