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乳腺癌医学知识专题讲座 资料 乳腺癌是女性最常见 恶性肿瘤之一, 发病率占全身多种恶性肿瘤 7-10%。它 发病常与遗传相关, 以及40-60岁之间.绝经期前后 妇女发病率较高。仅约1-2% 乳腺患者是男性。是一个严重影响妇女身心健康甚至危及生命 最常见 恶性肿瘤之一, 男性乳腺癌罕见。 西医学名: 乳腺癌 所属科室: 外科 - 乳腺疾病科 发病部位: 乳腺 关键症状: 乳腺肿块、疼痛 关键病因: 不育等 多发群体: 妇女 传染性: 无传染性 是否进入医保: 是 症状 1 乳腺肿块 最常见 2 乳腺疼痛 3 乳头溢液 临床关键症状 4 乳头改变 关键表现: 乳头糜烂、乳头回缩 5 皮肤改变（皮肤粘连、皮肤浅表静脉曲张、皮肤发红、皮肤水肿） 6 腋窝淋巴结肿大 7 乳晕异常 分类: 非浸润性癌（原位癌） 1. 小叶原位癌 2. 导管内癌 3. 导管内乳头状癌 早期浸润癌 1. 早期浸润小叶癌 2. 早期浸润导管癌 浸润性癌 1. 非特殊型 2. 特殊型 病因: 乳癌 病因尚不能完全明了,已证实 一些发病原因亦仍存在着不少争议,绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌 显著原因,以及一些乳房良性疾病与乳癌 发生有一定关系。 一: 月经初潮早绝经晚 二: 遗传原因 三: 婚育 四: 电离辐射 五: 不健康 饮食习惯 诱因: 1 年纪 2 遗传原因 3 其她乳房疾病 4 月经初潮年纪早于13岁者发病 危险性为大于 17岁者 2.2倍 5 绝经年纪大于55岁者比小于45岁 危险性增加 6 第一次怀孕年纪在35岁以后者 危险性高于无生育史者 7 绝经后补充雌激素 8 口服避孕药 9 食物 下一页 检验方法:  超声检验 热图像检验 CT检验 肿瘤标志物检验 活体组织检验 10 饮酒 11 体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌 关键危险原因 12 长久抽烟 13 卵巢功效 乳腺受卵巢激素 调整 诊疗方法: 一, 中药诊疗乳腺癌。是一个综合诊疗方法, 对于不适合做手术以及放化疗 患者, 或者手术后复发 患者比较适用。 二, 假如处于乳腺癌早期, 假如患者身体能够承受, 通常首先考虑 是手术诊疗, 不过切忌在门诊作肿块切取活检, 以免延误诊疗及癌肿扩散。 1、保乳手术。 2、改良手术（主导手术） 3、根治手术 三, 手术即使切除瘤体, 不过癌细胞有可能已经发生了转移, 所以对于大多数患者来说, 通常术后需要辅助以化学诊疗, 也成为化疗。尤其是雌激素受体阳性 绝经前病例, 化疗使用宜早, 通常不应超出术后2周。 术后须同时加用化疗和放疗者, 标准上应先化疗、后放疗, 如同时进行或穿插进行亦可 化疗前 护理: 中晚期 病人, 需要经过化疗来预防癌细胞 扩散, 维持生命体态 相对稳定 测量患者 身高、体重, 准备好血常规、心电图、肝功效、肾功效等检测材料, 充足了解多种化疗药品 毒副作用, 方便出现不良反应时做出对应 处理 掌握熟练 操作技巧、保护小静脉熟练 操作技术和无痛 注射技巧可减轻病人对化疗 恐惧。 护理人员应掌握熟练 操作技术及丰富 业务知识, 有计划地选择患侧肢体表浅静脉。因乳腺癌术后应避免患侧上肢静脉输液, 故术后输液只能在健侧进行, 为保护健侧静脉, 术前化疗应选择患侧上肢浅静脉 注意口腔卫生及饮食自化疗开始, 每日2次口腔护理, 保持口腔清洁 激励病人进营养丰富 食物, 多饮水及富含钾离子 鲜果汁, 帮助病人制订合理食谱。 对患者进行相关 心理抚慰。消除患者对癌症 恐惧坦诚地回复病人 疑问, 耐心地给病人讲解癌症 相关知识, 告诉病人癌症并不是不治之症, 伴随医学 发展, 有很多癌症能够治愈, 有 甚至能够根治, 恢复正常生活; 根据病人 了解及承受能力合适解释病情, 告诉病人不良情绪对疾病及愈后 影响, 给病人讲述以前成功 病例, 使病人消除恐惧心理, 树立起战胜疾病 信心, 主动配合诊疗。另外还应合适对病人进行死亡教育, 以减轻病人对死亡 恐惧。 术前护理: 要坚持多元化, 包含饮食, 药品 正确使用等。指导病人进食高营养、易消化食物, 注意食物 色、香、味, 增加