乳腺的生理解剖学.pptVIP

乳腺的生理解剖学;; ;4; 一.乳房 外部形态 成年未孕 女性, 乳房呈半球形, 担心有弹性。妊娠后期和哺乳期, 因为乳腺增生, 乳房显著增大。当哺乳停止后, 乳腺萎缩, 乳房变小。老年妇女 乳房, 因为弹性纤维 降低, 乳房松弛下垂。 乳房表面正中为乳头, 其表面是输入管 开口。乳头由致密 结缔组织和平滑肌组成。平滑肌呈环装或放射状排列, 起括约作用。当有机械刺激或是神经信号来临时, 平滑肌会收缩挤压导管, 乳头勃起挺直, 乳汁能顺着输乳管, 经过乳头 小孔外流。乳头旁边 色素沉着区被称为乳晕。乳晕表面 点状隆起是深部乳晕腺开口部位。它们可分泌脂性物质, 是起润滑和保护作用.因为乳头和乳晕 皮肤微弱, 轻易损伤。;二.乳房 内部结构; 乳房腺体由15~20个腺叶组成, 每一腺叶又分成若干个腺小叶, 每一腺小叶又由10~100个腺泡组成。腺泡紧密 排列在小乳管周围, 它 开口与小乳管相同相连。很多小乳管聚集成小叶间乳管, 多个小叶间乳管聚集成一根整个腺叶 乳腺导管, 又名输乳管。输乳管共15~20根, 以乳头为中心呈放射状排列, 聚集于乳晕, 开口处于乳头称为输乳孔。输入管在乳头处较狭窄, 后膨大为壶腹, 称为输入管窦, 能储存乳汁。;; 脂肪组织 多少是决定乳房大小 关键原因之一。 而脂肪 厚薄和遗传、年纪、生育等原因造成个体差异很大。;想知道;乳腺正面图与侧面图; 乳腺位于皮下浅筋膜 浅层和深层之间。浅 筋膜伸向乳腺组织内形成小叶间隔, 一端连于胸 肌筋膜。另一端连于皮肤, 将乳腺腺体固定在胸 部 皮下组织之中。这些起支持作用和固定乳房 位置 纤维结缔组织称为乳房悬韧带。浅筋膜深 层位于乳腺 深面, 与胸大肌筋膜浅层之间有疏 松结缔组织相连, 它可使乳房既相对固定, 又能 在胸壁上有一定 移动性, 有时, 部分乳腺腺体 可穿过疏松组织深入到胸大肌浅层, 所以, 做乳 腺癌根治手术时, 应将胸大肌筋膜及肌肉一并切 除。;三.乳房 位置和形态;乳腺淋巴系统;ps.淋巴结是哺乳类动物特有 器官。正常人浅表淋巴结很小, 直径多在0.5厘米以内, 表面光滑、柔软, 与周围组织无粘连, 亦无压痛。当细菌从受伤处进入你 机体时, 淋巴细胞会产生淋巴因子和抗体有效地杀灭细菌。结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生, 使淋巴结肿大, 称为淋巴结反应性增生。能引发淋巴结反应性增生 还有病毒、一些化学药品、代谢 毒性产物、变性 组织成份及异物等。所以, 肿大 淋巴结是人体 烽火台, 是一个报警装置。;2021/12/6;乳房淋巴回流路径;;2021/12/6;2021/12/6;2021/12/6;正常细胞;乳腺癌细胞;2021/12/6;;四.影响乳房生理功效 内分泌激素; 对乳腺发生直接作用 激素 雌激素 孕激素 催乳素;;2021/12/6;;; 孕激素（progesterone,P）:又称黄体素, 关键由卵巢黄体分泌, 妊娠期由胎盘分泌。孕激素最具生理活性 是孕酮, 其关键作用为促进乳腺小叶及腺泡 发育, 在雌激素刺激乳腺导管发育 基础上, 使乳腺得到充足发育。大剂量 孕激素抑制催乳素 泌乳作用。孕激素对乳腺发育 影响, 不仅要有雌激素 协同作用, 而且也必需有完整 垂体功效系统。试验表明, 在切除垂体 去势大鼠, 乳腺完全缺乏对孕酮 反应。孕激素可能是经过刺激垂体分泌催乳素, 也可能是经过提升乳腺上皮细胞对催乳素 反应性而与其共同完成对乳腺 发育作用。;;2021/12/6;;乳汁 产生;2021/12/6;乳汁分泌及排出 过程: 腺泡上皮大部分呈顶浆分泌, 即腺上皮细胞向腔内突出部分, 含乳汁多种成份, 分泌时一起脱离细胞, 游离至腺腔内, 即为乳汁, 脂类多经过此种方法。部分如乳汁为开口分泌方法, 即分泌物由腺细胞浆内排出至腺腔内, 不伴细胞脱落, 蛋白质多经过此种方法。水及无机盐多经过弥散及渗透。