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文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！ DCCTN的结果和意义 DCCT 结果和意义 降低血糖 努力是否会影响糖尿病 慢性性并发症？ DCCT 结果和意义 DCCT 目 降低血糖是否会预防或减慢糖尿病慢性并发症 进展。 长久使血糖维持在靠近正常水平 可行性和安全性。 DCCT 结果和意义 临床研究 一级预防 强化诊疗是否能够预防糖尿病性视网膜病变。 入选条件: IDDM病程1-5年。 无显著 视网膜病。 无微量白蛋白尿（40mg/天）。 DCCT 结果和意义 二级预防 强化诊疗是否能够使已经有 视网膜病变停止进展。 入选条件: IDDM病程1- 。 必需患有非增生型糖病尿视网膜病变 能够有微量白蛋白尿(40-200mg/天)。 DCCT 结果和意义 临床研究设计 29个中心 1441名1型糖尿病患者: 13-39岁 糖尿病病程1- 没有严重 并发症 随机分为两个诊疗组 强化诊疗组 常规诊疗组 DCCT 结果和意义 强化诊疗 目标: 血糖尽可能靠近正常值 餐前血糖: 70-120 mg/dl 餐后血糖: 180mg/dl HbA1c: 6.05% 方法: 天天注射3-4次或应用胰岛素泵 自我监测血糖天天4-5次 与糖尿病诊疗小组常常联络 DCCT 结果和意义 常规诊疗 目标: 没有糖尿病症状 方法: 天天注射胰岛素1-2次 天天自我监测血糖1-2次或尿糖4次 通常 医患联络 DCCT 结果和意义 76% 危险性下降 DCCT 结果和意义 ５４％ DCCT 结果和意义 肾病 强化诊疗使发病率降低: 微量白蛋白尿: 39% 临床白蛋白尿 : 54% DCCT 结果和意义 神经病变 在病程第五年时神经病变 流行病学 一级预防组 二级预防组 强化诊疗组: 3% 7% 常规诊疗组: 10% 16% 结论: 强化 糖尿病控制使发生神经病变 危险性降低了60% DCCT 结果和意义 DCCT 结果和意义 不良作用 严重低血糖 大于3倍 体重增加（120% IBW）大于1.6倍 感染（胰岛素泵） 180 次 DCCT 结果和意义 强化诊疗可能并不适适用于下列患者: 复发性、严重低血糖患者 未警觉低血糖患者 合并有严重 并发症 患者 13岁以下患者 DCCT 结果和意义 强化 血糖控制使下列临床病变 危险性显著降低: 视网膜病变 76% 肾病 54% 神经病变 60% ? ? ? * * 文章如果有不当或者不妥的地方，请您联系我修改文章或者删除文章，文章来源于网络收集，如果有侵权的问题，请联系我沟通协调改正，非常感谢您！