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20xx年度医院护理工作总结
20xx年,我院护理工作在院领导的关怀、支持、重视下,在全院护士的共同努力下, 圆满完成了年初下达的护理工作打算,并且,积极投身于 创满”建设活动和 医院治理年”活
动,对比标准,逐条逐项抓好各项工作,经过两个活动,有效的促进我院护理治理制度化、 规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、基本事情
(一)护理人员事情
全院护理人员总数 157人,其中正式在编护士 149人,合同护士 8人,护理员1人。 执业资格结构:执业护士 137人,注册护士 132人。归属护理部业务治理的护理人员 129
人,占全院卫技人员 38%。分布在临床一线126人,其他护理岗20人,非护理岗11人。学 历结构:大专39人,占24%,中专113人,无学历5人,大专在读13人,本科在读3人。 职称结构:主管护师 73人,护师51人,护士 33人。年龄结构:全院护士平均年龄 36.75
岁,临床一线护士平均年龄 34.06岁。按打算床位数295计算,床位与病房护士比为 1:0.32。 招聘暂时护士 18人。X
(二)护理工作量表1
从以上两组数字来看,我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解,但梯队别 够合理,妨碍护理人力的合理使用。 护理人员短缺凸显,护士床位比较低,医护比例明显失
调,现有护理人员配置别能满脚日益增长的医院护理服务、质量、 安全的需要,存在着安全
隐患,也制约护理质量的深层次提高。
二、加强了护理治理,努力提高护理治理水平
(一)强化护士长的治理意识,今年二月份,护理部组织举办了一期院内护理治理培训 班,培训内容要紧是护士长治理理念的更新, 治理技巧及护理服务的人本精神的塑造、 护理
质量持续改进,并且,安排了半天的讨论,护士长们在回忆上一年工作的并且,展开了新年 怎么深化人性化服务的讨论, 在讨论中进一步理解了 以人为本 护理服务的内涵,达成了共
识。
(二)加大了对护士长目标治理的月、年终考评,明确了护士长工作流程及考评标准, 确立其在科室质量治理中的关键作用, 建立了护士长日三见面三查房制度, 护士长征询意见
制度,有效的提高了护士长预测 ——操纵一一改进工作的能力。紧密了护患关系,减少了病 人的投诉率。
(三)悉心指导新上任护士长工作 :今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理 单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式 ,帮助新上任护士长尽快转换角 色,在较短的时刻内承担起科室的护理治理工作。
(四)加强了护理安全治理,保证护理安全
.强化护理安全超前意识,重视惊险信息反馈,今年,建立了三级护理安全监控,即 护理部一护士长一安全监控护士,逐级收集护理惊险因素,每月组织护理安全讨论会 1-2次, 就现存的及潜在的安全咨询题进行讨论, 提出切实可行的防范措施。 今年共查摆护理安全隐
患63条,提出安全措施12条。制定出制度、流程改进措施3条。有效的防范了严峻护理差 错的发生。
.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部如实登记报告制度,对有意隐 瞒别报者追究当事人及护士长的责任。 护理部对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生
的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样咨询题反复浮现的科室及个人责任其深刻认 识,限期整改。科室护理咨询题与科室护士长月、年终考核挂钩。
3.增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年 组织了护理规章制度与相关法律法规的考试, 并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故
的案例警示,并且,进一步规范了医嘱查对流程, 药物查对流程,制定了重点环节护理治理 程序及应急流程,防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱降制度。 有效的保证了全院护理人
员有章可循,确保了护理安全。
三、加强护理质量操纵,提高了临床护理质量
(一)建立了护理质量检查与考核制度,护理部人员别定期的深入科室检查、催促、考 评,每季度组织全院护士长交叉大检查,促进了护士长间及科室间的学习交流,取长补短, 有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
(二)健全护理质控体系,注重发挥科室质控小组的质管作用,各科室明确了护理质控 小组的职责及工作办法, 各质控小组每月进行信息交流, 而且质控员都有各自的质控点。 此
举措较好的促进了护士参与质量治理意识, 激励护士的工作积极性, 对抓好环节质量操纵起
到了很大的作用。
(三)进一步规范了护理文书书写,从细节上抓起,加强了对每份护理病历采取质控员 一
护士长一护理部的三级考评制度, 每月组织进行护理记录说评 1次,确保别合格的病历别归
档。在年终护理文书检查评比中, 获得质量前三名的科室是: 五官科、儿科、感染性疾病科。
(四)针对 创满”建设
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