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儿童肥胖症不为人知的幕后因由 新的研究表明，在儿童群体中流行的肥胖症，其起因比饮食和运动要复杂得多。 罗丝.艾弗莱斯 撰文|2011年10月31日 儿童肥胖症据疾病控制中心，儿童肥胖症在过去三十年间翻了三倍。图片：Tobyotter, Hickr 在万圣节这种糖果丰盛的节日期间，针对儿童饮食习惯的忧虑通常会变最强烈，但是，引起 儿童超重的因素远远超出特殊情况。美国有17%的儿童属肥胖儿童，他们中的大多数人会 把身体超重的部分以及对健康的长期影响会带到成年。科学家们表示，目前这一代儿童和他 们的父母相比，其寿命会缩短，罹患心脏病、糖尿病及动脉硬化的几率也会增加。尽管使用 各种办法?-从第一夫人米歇尔.奥巴马的“让我们动起来”运动到美国农业部的“我的餐盘”营 养指导的转变?■超重及肥胖儿童的人数似乎也没有减少，这驱使科学家们来寻找引起儿童肥 胖症流行的其他因素。 伊力诺依大学香槟分校的一个团队正在招募从基因学到传媒学等广泛领域的专家，试图解开 让肥胖儿童放弃丰富生活的复杂原因。“这是细胞的构造问题，是儿童行为和儿童特点，是 州级和国家级的政策下社区和环境中的家庭行为，”克里斯汀.哈里森(Kristen Harrison)提到, 她是该校针对肥胖和营养的协同理论及研究小组(STRONG)的儿童项目创始人。“它的复杂性 超乎寻常。”人们认为各种因素都能导致儿童肥胖症，如不同比例的遗传、运动可及性、家 长的饮食习惯和文化差异等。 这些因素并非孤立存在。“我们还不知道的是这些因素之间是如何互相作用的，”哈里森 (Harrison)说。最近，STRONG和其他地方的研究者们开始揭示肥胖症其他令人惊讶的驱动 因素，如睡眠作息和在家吃饭的频率等。 饮食及运动方面更多信息 让孩子吃得更健康、做更多的锻炼可能听起来很简单，但是，长长的表单中导致儿童这类行 为的基因、文化和环境等因素是复杂的、相互联系的，科学家们在过去儿年间刚开始了解这 些。 例如，新鲜的水果蔬菜不一定常常有。一些社区有充足的杂货店，储备了新鲜健康的食物, 而别的地方只有快餐连锁店和街头的便利店，想获得足够多的健康食物有困难。“一个家庭 可能会真的有动力，但如果要坐两趟公车才能到卖新鲜产品的商店，就很困难了，”哈里森 (Harrison)提到。家庭氛围外，孩子们在自动贩卖机处、甚至在学校午餐时也常会面临各 种各样的K肉的选择。 学校预算的削减也让运动和体育项目减少，孩子们呆在学校的时候运动量也因此减少。缺乏 户外活动的空间如公园、森林等，这也妨碍了家长的好心。“住处周围不太安全的家长不会 让自己的孩子出去玩。”哈里森说。室内生活方式也让孩子们难以得到足够的锻炼，好保持 研究者们也迅速指出也不能把所有的责难都指向家长。“人们常说，’行了家长们，就别给你 们的孩子喂这么多了，”哈里森说。“有种态度认为人类是愚蠢的，他们贪婪而乂满不在乎。 那远非事实。”低收入社区的家长们被问及营养问题时，他们知道正确答案，他说。他们懂 得自己的孩子得多吃些水果和蔬菜，少吃些快餐食品。“所以光靠教育是远远不够的。” 例如，据哈里森及其团队的一项研究，和家长的体重、种族、收入、孩子的性比和族裔等因 素加在一起相比，看电视的情况最终更能预测不良的饮食习惯。这可能是由针对儿童的食品 市场、看电视时的久坐生活方式和吃快餐的行为引发的。2006年《儿科及青少年医药》期 刊发布的一项研究估计，儿童每天每看一小时屯视，就会多摄入167卡路里的热量。 深层次诱因 如果家长、学校、甚至家庭医生没有考虑新进描述的、可能隐藏在儿童肥胖症背后的诱因， 他们也许会得到谅解。在和STRONG儿童项目无关的一项研究中里，澳大利亚的研究者们 开始研究睡眠会如何影响体重。他们发现，和自己的预期相反，起作用的并非睡眠时间，而 是睡眠的时机，卡洛尔?马赫(Carol Maher)说，她是南澳大利亚大学的一位博士后研究人员, 也是该项研究的首席研究员。即使睡眠时间一致，和比睡得晚起的晚的儿童相比，睡得早起 的早的儿童要健康的多。 这可能是由于睡得晚的儿童看电视的时间更长。早上更适合进行锻炼，而晚上主要是用电脑 和看电视的时间■■这意味着运动量更少、快餐会吃更多、接触食品市场更多。但是，马赫 (Maher)指出这也可能表示，白天活动进行得多的孩子倾向于更早变累，就会睡得更早。 孩子们和家人吃饭的频率也会影响儿童肥胖症的发病率?-一个小组发现每周少和家人吃- 顿饭，孩子超重的可能性就会增加8%o这其中的联系不光因为家里做的饭有营养，哈里森 说。仅仅是吃一顿可靠的家庭餐这个行为也许能提高心理稳定程度。感觉自己有个支持系统 又能掌控自己情绪的孩子们总体上更健康。在家吃饭的时间经常为父母提供一个地点，去发 现抑郁或其他不健康压力的行为征兆。 哈里森希望ST