抗真菌药及抗病毒药PPT课件.ppt

;病毒的分类;病毒的特征 1.病毒没有自己的代谢系统，只能寄生于其他细胞内，利用宿主细胞的酶进行代谢、复制。 2.增殖方式：以其DNA或RNA为模板，通过转录和(或)逆转录、翻译等复杂的生化过程，复制DNA或RNA，合成蛋白质，通过组装产生更多的病毒颗粒。 ;;;抗病毒药的作用机制 阻断病毒病毒与宿主细胞受体的结合 阻止病毒穿入细胞或脱壳 抑制病毒生物合成 产生抗病毒蛋白 ; 齐多夫定(zidovudine，AZT) 脱氧胸苷衍生物，对多种逆转录病毒有抑制作用。 【作用机制】AZT进入宿主细胞内，在胸苷激酶的作用下生成一磷酸、二磷酸、三磷酸AZT 。三磷酸AZT竞争性抑制RNA逆转录酶，并能插入到病毒DNA链中而抑制病毒DNA链的延长。;【不良反应】 1.消化系统:恶心,肝功能损伤 2.神经系统:头痛 3.造血系统:骨髓抑制、贫血或中性白细胞减少症； ;拉米夫定;扎西他宾; 阿昔洛韦（Aciclovir） 1.又名无环鸟苷，人工合成的鸟嘌呤核苷类衍生物 2.选择性抑制DNA聚合酶，阻止DNA合成 3.广谱高效抗病毒药 4.用于治疗:单纯疱疹、带状疱疹、 水痘、HBV; 阿糖腺苷（vidarabine） 1.嘌呤核苷衍生物－广谱抗病毒药 2.抑制DNA合成 3.抗疱疹、水痘、巨细胞病毒作用强HBV弱 静滴用于治疗单纯疱疹性脑炎，局部外 用治疗疱疹性角膜炎。 ;碘苷（idoxuridine,疱疹净）;鸟苷类衍生物,抑制病毒DNA和RNA的合成 广谱抗病毒药：甲、乙型流感病毒；腺病毒肺炎；甲、丙型肝炎；疱疹等均有抑制作用 治疗呼吸道合胞病毒肺炎和支气管炎效果最佳 腹泻、乏力、白细胞减少、可逆性贫血等。有致畸作用，孕妇忌用。;1.阻止病毒进入、脱壳、转移 2.主要用于A型流感病毒的预防，对已 发病者可改善症状; 治疗帕金森病 3.不良反应:消化系统、神经系统等。;广谱抗病毒活性 能激活宿主细胞的酶,降解病毒mRNA 用于各种急性病毒感染;药名;;;;;两性霉素B、制霉素、灰黄霉素;两性霉素B (amphotericin B);药名;二、唑类抗真菌药;作用机制; 酮康唑; 氟康唑（fluconazole）;伊曲康唑（itraconazole） ;1.广谱抗真菌,用于治疗表浅部、深部、皮下真菌病与唑类或两性霉素合用抗深部真菌作用;1.广谱抗真??,用于治疗表浅部、深部、皮下真菌病; 复习思考题 1．抗深部真菌感染药两性霉素Ｂ、抗浅部真 菌感染药灰黄霉素抗真菌作用特点、作用 机制及临床应用？ 2．各种抗病毒药的药理作用、临床应用及不 良反应？;*