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介入导管室院感制度 5、各医疗废物产生地应该严格按照《医疗废物分类目录》进行分类盛装，不 得与其他废物混装，盛装容器必须符合要求。 6、各部门有责任力求减少医疗废物的产生量，控制医用材料消耗，降低医疗 成本。 7、医疗废物实行分类（五类）袋装、分别处理，专人专车回收，并登记签名 ____。严禁与生活垃圾混放。 8、盛装医疗废物的每个包装物容器外表应当有警示标识，不得使用渗漏的容 器。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的 3/4 时，应当及时封口。容器外表污染 时，应增加一层包装。 9、锐器废物存放于锐器盒内集中处置。 10、感染疾病科医疗废物和具有传染性或疑似传染性疾病病人的生活垃圾均 应用双层黄色塑料袋分类包装后，集中处置。传染病人液体性感染性废物 ( 呕吐 物、排泄物 )应就地用消毒液消毒后方可排入下水道。 11、禁止转让、买卖和随意倾倒医疗废物，运输过程中不得丢失、遗撒医疗 废物。 12、对从事医疗废物收集、运送、暂存的工作人员进行培训，严格执行工作 中的职业卫生防护，熟悉自己的工作职责，掌握医疗废物分类收集、转运和暂存的 操作规范，并配备必要的防护用品，定期健康检查。 13、 ?医疗废物交接登记资料要认真填写，妥善保管三年。 20__年 6 月修订 医疗废物管理 SOP 一、分类收集 1．各医疗废物产生地设有放置医疗废物区域，并以文字标明医疗废物名称。 2．将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废 物放入专用锐器盒内，不得再取出。 第 1 页 共 6 页 3．医疗废物达到 3/4 满时，应有效封口。 4．病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，应先消毒，再按感染性废物处 理。 5．隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用 包装物，并及时密封。 二、运送 1．运送医疗废物人员在运送时，应穿戴防护用品（防护服、防护鞋、口罩帽 子、手套）。 2．运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。 3．运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩 散。 4．运送车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒。 5．运送结束，及时清洁消毒运送工具。 三、暂存、登记 1．各医疗机构应有医疗废物暂存地，暂存地远离医疗、食品加工、人员活动 区；防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏；易于清洁消毒。 2．医疗废物暂存地应专人管理，应有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的 标识。 非专业人员不得接触。 3．病理性废物应低温贮存或防腐保存。遇有手术切除的残肢时由殡仪馆火 化，或作为病理性废物收集。 4．医疗废物在暂存地存放不得超过 2 天。 5．医疗废物转出后对暂存地及时清洁、消毒。 6．产生和运送医疗废物的部门，对医疗废物来、种类、重量、时间、去向、 经办人签名 ____进行登记，登记资料保存 3 年。 四、处置 1．医疗废物应由县级人民政府环保部门许可的医疗废物处置单位进行处置。 医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖。 第 2 页 共 6 页 20__年 6 月修订 医务人员标准预防及职业卫生防护制度 l 、医务人员从事诊疗、护理工作应当遵照标准预防原则，做好双向防护，即 既要预防疾病从患者传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给患者。 2、医务人员在接触每位病人前后均要严格洗手，并按要求进行手消毒。 3、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手 套，做到一用一换，脱去手套后立即洗手。 4、诊疗、护理操作中，有可能发生血液、体液、分泌物等飞溅到医务人员面 部时，医务人员应戴外科口罩、防护眼镜或者面罩、隔离衣或围裙。 5、使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒以防刺伤。 6、认真执行安全注射，禁止使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止徒手 分类操作污染物品 (器械)、针头、刀片等锐器。 7、正确处理医疗废物，按要求对感染性、损伤性医疗废物进行分类，严禁用 手直接抓取或用手挤压、脚踩压污物，以免被锐器刺伤， 8、医务人员发生感染性疾病职业暴露后，立即实施相应的处理措施，并报告 科室负责人和感染管理科。当发生血性病原体职业暴露后，应当立即实施以下处理 措施： ①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 ②如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥 皂液和流动水进行冲洗。 ③伤口冲洗后，应当用消毒液，如： 75 乙醇或者安尔碘进行消毒，并包扎伤 口。被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 ④医务人员发生血性病原体职业暴露后，应告知科室负责人，并尽快报告感 染管理科，经指导到感染疾病科就诊，根据医生诊疗方案进行治疗和预防。 9、根据不同的防护对象实行分