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小儿脏腑病推拿 云南中医学院针灸推拿康复学院 推拿临床教研室 李应志 多以消化系统和呼吸系统疾病为主,其中消化系统占主要位置,以厌食、偏食等较多见。 二、厌食的病因病机 喂养不当,或恣意投好、长期偏食,脾胃受伤 脾胃运化失常,导致不肌不食 三、水谷化生的生理过程 (一)西医消化系统结构 三、水谷化生的生理过程 (二)中医水谷消化列表 ↑ 升清(精微)→ 心肺 → 气血 饮食水谷 → 胃(脾) 清(水分)→ 三焦水道 → 膀胱 → 小便 浊(糟粕)→ 大肠 → 肛门 → 大便 降浊 → 小肠 ↓ ↘ ↗ 三、水谷化生的生理过程 (三)中医消化的特点 1、管道系统 2、下降趋势 3、蠕动为本 (四)进食的条件 1、胃要空 2、脾要健 四、临床表现 主症是以小儿长时间厌恶进食,食量减少,甚至拒食为主要表现。 脾胃虚弱型 面色萎黄,形体偏瘦,精神疲惫,大便夹有不消化食物残渣等表现。 胃阴不足型 大便秘结,小便短而黄赤,皮肤干燥缺乏润泽。 四、临床表现 脾失健运型 食欲不振,厌恶进食,偶尔多食则会腹胀 体征 面色少华,形体偏瘦,但精神尚好,活动如常 五、推拿治疗的优势 局部手法推荡脏腑,调节胃肠蠕动 顺应脾胃自我调节之势,对胃肠不增加负担 六、治疗 消食化积 补脾健运 六、治疗 上肢常用穴位及操作 补脾经 六、治疗 掐四横纹 六、治疗 捏挤板门 六、治疗-----上肢常用穴位及操作 运内八卦 六、治疗 腹部常用穴位及操作 ----摩中脘、摩腹、推荡 、分推腹阴阳、颠法等。 六、治疗 腹部常用穴位及操作 分推腹阴阳 抱肚法 六、治疗 捏脊--最早见于《肘后备急方》 冯氏捏脊流派 六、治疗 下肢操作 -----按揉足三里 六、治疗 脾胃虚弱 补脾经、运内八卦、摩中脘、摩腹、揉脾胃俞、揉足三里、捏脊等 六、治疗 胃阴不足 补脾经、补胃经、揉二马、运板门、运内八卦 揉脾胃俞、运内劳宫、清天河水、清大肠 脾失健运 补脾经、运内八卦、掐揉四横纹、揉中脘、摩腹、按揉足三里等 七、预后 本病预后一般良好,长期不愈会导致患儿体质下降,易引发其它疾病。 治疗可结合药物、饮食、生活教育等进行 可配合针灸、贴敷等疗法 八、声明 本课件视频来自廖品东教授《小儿厌食的家庭按摩防治》西南师范大学音像出版社 部分图片来自360网站图片库
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