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护理质控记录 一月份护理工作小结 一月份工作计划： 1、制定护理工作年计划、季安排、月重点 2、制定“三基三严”培训计 划。 3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责及分工。 4、对卫 生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真整改。 2、 工作小结： 本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了 2010 年护 理工 年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，并按计 划实施 各项工作。组织了护理质量管理委员会议，明确职责及分工， 以便各 负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问 题进行 了及时整改。 一月份护理工作存在的问题： 1、病房杂物较 多，健康宣教无床尾标识， 2、门诊注射室输液日卡不规范，个别护 士着装不规范。 3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象，三测单 绘制欠美观；执 行医嘱皮试结果未填写。 4、手术室环境欠安静，接 送车欠整洁；巡回护士对抽考相关制度不 知晓，患者出手术室无输液 卡。 5、供应室布局欠合理，不符合院感要求。 6、护士在日常工 中，仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。 3、整改措施： 1、护理部加强制度落实的督导。 2、强调护士长在科室 管理中的重要性。 3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》进行 培训，规范护理文 书的书写。 4、加强护士言行规范的学习。 5、严 格执行技术操作规程和护理常规。 6、向分管院领导反映供应室布局 不合理，院领导表示将和其它院领 导协商，酌情整改。 4、护理部 二月份护理工作小结 二月工作计划： 1、深入科室检查、督 导护理文书书写情况。 2、安排春节值班和组织节前巡查。 1 / 11 护理质控记录 5、 工作小结： 本月按计划圆满完成工作任务，针对上月护理文书中存 在的问题进行 检查和督导，本月护理文书缺项漏项现象大有好转，各 区域医疗废物 按规范处理。护理部还组织科室护士长进行了春节前巡 查：1、各科 室春节值班人员已落实。2、急救药械管理规范，完好率 100%。3、备用药品及各类物品准备充足，但门诊观察室要多准备 2 各 备用氧气 以备急需。 6、 存在问题： 1、病房杂物较多，三短九洁落实不到位。 2、消毒隔离 制度执行不到位，无菌容器封闭不严，地面欠清洁等。 3、门诊注射 室一人一巾一带落实不到位。 4、两病区护理文书仍有涂改现象，三 测单绘制欠主观、有漏缺项；护理记录单内容填写不完整。 7、 整改措施： 1、 加强晨晚间护理，做好卫生宣教，做好病人的基础 护理工作。 2、 严格执行消毒隔离制度，做好清洁消毒灭菌和登记工 作。 3、 继续加强护理文书的书写，护士长和质控员严格督查病历质 量。 8、护理部 三月护理工作存在问题及整改措施 一、存在问题： 1、 病房 管理仍需加强，床单位欠整洁，杂物较多。 2、 健康宣教工作落实不 够到位，少数病人对健康知识不知晓。 3、 护士言行举止欠规范，有 个别护士上班时做及工作无关的事情。对待病患态度欠热情周到。 4、 个别科室护士拔针未带拔针盘，输液卡有未签名现象。 5、 检查各科 室相关登记，有漏缺和代签名现象。 9、二、整改措施 1、加强晨晚间护理，做好卫生宣教，做好病人的基础 护理工作。 2、认真落实健康宣教工作，责任到人，护士长督导，对 2 / 11 护理质控记录 未严格落实 的给予相应的经济处罚。 3、加强护士言行规范的学习。 每日晨会护士长督导。 4、严格执行技术操作规程和护理常规。 5、 严格各项制度的落实，每班做好本职工作并做好相关的登记，对 不认 真落实的给予批评，情节严重的给予通报批评和经济处罚。 10、 护理部 2010-3 四月护理工作小结 四月工作计划 1、护士节活动 安排（护士礼仪培训、护士节庆祝活动文艺节目演练） 2、重点检查 各科室院感管理情况。 11、 工作小结 本月按计划顺利完成各项护理工作，对上个月工作中存