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床上梳头操作评分标准（50分制） 姓名 科室 日期 评分 监考人 操作项目 操作内容 标准分 扣分 操作目的 1.刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。 2.使患者外表美观、感觉舒适。 评估要点 1.患者病情、生活自理能力。 2.患者对自身仪表的重视程度及合作程度。 3.头发的长短、清洁度，头皮有无伤口、感染。 4.头部皮肤情况。 操作准备 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 2 操作用物：1）梳子；2）扫床用品；3）30%酒精。 3 操作步骤 1）评估患者，解释梳头的目的及过程。 5 2）根据患者需要准备用物。患者取坐位或卧位。 3 3）铺治疗巾于患者枕上或肩上。 2 4）使用圆钝齿的梳子由发根到发梢梳头。 10 5）询问患者的感受，观察病情变化。 10 6）协助患者采取舒适卧位。 3 7）布置整理床单位，清理用物。 5 8）操作速度：完成时间限5分钟以内。 2 综合评价 A.5分；B.4分；C.3分；D.2分；E.1分；F.0分 5 指导要点 1.避免强行梳拉，造成患者疼痛。若长头发或遇头发打结，可用30%酒精湿润后再梳顺。 2.梳头时注意观察头皮情况和脱发情况。 3.长发酌情编辫或扎成束，但不可太紧。 注意事项 1.头部手术或有伤口的患者待头部伤口愈合后梳头，或在换药前进行梳头，梳头时注意避开伤口处。 2.化疗脱发严重的患者，梳头时动作应轻柔。 评分标准 （1）按操作程序各项实际分值评分。 （2）原则性操作程序颠倒一处扣2分。 （3）未保护患者隐私扣5分。 （4）关心、体贴患者不够，态度不亲切扣2分。 （5）超过规定时间酌情扣分。 梳头操作评分标准 科室 姓名 得分 准 备 10分 衣帽整洁、修剪指甲、洗手。 评估患者病情及自理程度。 用物准备：治疗盘内备梳子、治疗巾或毛巾、纸袋。必要时备发夹、橡皮圈、30%乙醇、小喷壶。 4 3 3 操作流程质量 75分 携用物至床旁，核对床号、姓名、向患者解释目的，方法及配合要点。 协助患者取坐位或半坐位或平卧位。 将治疗巾或毛巾铺于患者肩上（平卧位时铺于枕上），将患者头转向一侧。 将头发从中间分成两股，护士一手握住一股头发，一手持梳子，由发梢向发根梳理（如遇长发或有打结不易梳理时，可将头发绕在手指上慢慢梳理；也可用30%~5%的乙醇湿润打结处，在慢慢梳理开）。 将患者头转向另一侧，同法梳理另一股头发（梳理过程中，科用指腹按摩头皮）。 根据患者情况，可将长发编成辫或扎成束。 将脱落的头发置于纸袋中，撤去治疗巾或毛巾。 协助患者取舒适卧位，整理床单位。 整理用物，分类处理。 规范洗手，记录。 10 5 6 14 10 6 6 6 6 6 终末质量15分 1、仪表、语言、举止符合专业要求 2、关心病人、动作轻柔。 3、病人感觉舒适。 5 5 5 考核人 年 月 日 【目的】 使头发整齐、清洁、去除头皮屑，减少感染的机会。 按摩头皮，促进头部血液循环，促进头发的生长和代谢。 维护患者自尊，增加患者信心，建立良好的护患关系。 【注意事项】 护士车位患者进行头发护理的过程中，应特别注意患者的个人喜好，尊重患者的习惯。 对于将头发编成辫的患者，每天至少将发辫松开一次，经梳理后再编好。 头发梳理过程中，可用指腹按摩头皮，促进头部血液循环。