（参考课件）护理核心制度2018.pptVIP

一、抢救工作必须有周密、健全的组织分工。 二、参加抢救人员应严格遵守相关法律法规，执行各项规章制度和各种技术操作规程。 三、抢救器材及药品齐全完备，定人保管、定位放置、定量储存，并有明显标记。抢救物品受医院统一调配管理。 抢救工作制度 * 四、参加抢救人员，必须坚守岗位，听从指挥，遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。医师未到前，护理人员应根据病情给予必要的抢救措施，如吸氧、吸痰、测血压、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等，并及时向医师提供诊断依据。 五、严密观察病情变化，及时、准确实施抢救措施，详细做好抢救记录。 抢救工作制度 * 六、严格执行查对制度，抢救患者时医师下达的口头医嘱，护士需当场复诵一遍，经医师复核无误后方可执行，并保留用过的空安瓿，经两人核对后方可弃去，医师应及时据实补全医嘱。 七、严格执行交接班制度，对病情抢救经过及各种用药要详细交接，各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，各种抢救药品用后及时补充，以备再用。 八、抢救过程中未能及时记录的，护理人员应于抢救结束后6 小时内完成记录。 抢救工作制度 * 案 例 某医院急诊室来了一位急诊抢救病人，呼吸急促、痰液无法咳出，急诊科护士立即准备好电动吸引器准备吸痰，打开吸引器后发现吸引器故障无法吸痰，立即更换吸引器，后病人因病情危重抢救无效死亡，家属认为医院抢救不及时，仪器故障导致延误抢救，造成病人死亡，引起纠纷。 临床上经常出现抢救病人时找不到要用的物品，仪器故障无法使用等情况，稍有不慎即引起纠纷。 * 1.分级护理制度 2.护理查对制度 3.护理人员值班与交接班制度 4.输血护理管理制度 5.抢救工作制度 6.危重患者护理管理制度 2015年8月山东省6项护理核心制度 * 一、护理人员根据医嘱及患者病情做好患 者的各项护理工作。 二、严密观察病情变化，必要时设专人护 理，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。 三、严格执行医嘱，及时落实各项治疗护 理措施。 四、认真、细致做好各项生活护理及基础 护理，严防并发症，确保患者安全。 五、严格执行床边交接班制度，对病情变 化及各种用药要详细交待，并作相应记录。 危重患者护理管理制度 * 六、做好危重患者的风险评估，根据评估情 况采取相应护理措施。 七、对需要他科提供护理帮助的危重患者，由 所在科室向护理会诊专家库成员或护理部提出申 请，组织会诊。 八、危重患者病情变化需要抢救时，参加抢救 工作的护理人员必须遵守《抢救工作制度》，正 确及时执行医嘱，严密观察病情变，随时将医嘱 执行情况和病情变化报告主持抢救者。 危重患者护理管理制度 * 九、当危重患者需院内检查或转运时，要做好以下工作： 1.充分评估患者，备齐相应药品及物品，做好人力准备，有效应对意外发生。 2.根据患者病情选择合适的搬运方式，保持患者体位舒适，做好保暖。 3.途中保持呼吸道通畅，密切观察病情变化，发现问题及时处理。 4.保持输液及各种管道的通畅，妥善固定，防止脱出、扭曲、返流。 5.在转运过程中，应与患者进行有效的沟通。 6.与接收科室医护人员认真交接患者病情、注意事项等，填写转科患者交接记录单。 危重患者护理管理制度 * 护理工作环环相扣！ 护理安全人人有责！ 护理核心制度 * 护士因素 违反操作规程 责任心不强 不遵守规章制度 技术水平低 影响护理核心制度落实的因素 * 要确保护理安全应做到 充分认识护理核心制度及重点 环节的重要性 严格执行护理核心制度，认真 落实重点环节护理管理制度 总 结 * 习惯决定命运 著名心理学家威廉.詹姆士： 播下一个行动， 收获一种习惯; 播下一种习惯， 收获一种性格; 播下一种性格， 收获一种命运。 * 感谢聆听！ * * 查对制度 1.医嘱查对制度 2.服药、注射、处置查对制度 3.饮食查对制度 4.输血查对制度 5.手术查对制度 6.供应室查对制度 查对制度贯穿于护理工作的全过程 * 医嘱查对制度 处