（参考课件）干燥综合征护理查房.pptVIP

舌质暗红，舌乳头萎缩，双侧腮腺肿大，左侧为甚，左侧腮腺区皮肤红、皮温稍高伴轻压缩。 * 1、干燥综合症 2、淋巴增殖性疾病？ 3、胆囊切除术后 4、子宫全切术后 * 予以监测血压、脉搏、呼吸7:00-15:00-20:00.静脉滴注舒血宁注射液改善微循环，马来酸桂哌齐特改善血液循环，康复新液漱口，玻璃酸钠滴眼液和抢糖苷滴眼液改善眼部干涩症状，口服白芍总苷胶囊、硫酸羟氯喹片调节免疫；口服醋酸泼尼松片、洛索洛芬钠片抗炎止痛。 * * 1.疼痛：与组织创伤有关。 2.清理呼吸道低效：与咳嗽咳痰，痰液粘稠有关。 3.焦虑：对本身疾病知识不了解有关。 4.皮肤完整性性受损的危险. 5.营养失调:低于机体需要量 6.预感性悲哀:与疾病发展有关 * P1.疼痛：与组织创伤有关。 护理措施: 1.保持口腔清洁，每日早晚用软毛牙刷刷牙、漱口,注意动作轻柔。 2.经常到口腔科检查,防止或延迟龋齿的发生。 P2.清理呼吸道低效：与咳嗽咳痰，痰液粘稠有关。 护理措施: 1.保持温湿度适宜，鼓励咳嗽排痰，必要时雾化，预防感染 2.对有口干的患者嘱其经常用液体湿润口腔,平时多食促进唾液分泌的食物,如话梅、山渣等酸性食物。 3.避免服用引起口干的药物如阿托品、抗高血压药物、利尿剂、精神类药物等。 * P3.焦虑：对本身疾病知识不了解有关 护理措施: 1、帮助其了解疾病的性质、病程和治疗方案。避免感染，受伤. 2、鼓励患者，正确对待疾病，及时的反馈病情好转信息，取得家属的支持与配合。 P4.皮肤完整性性受损的危险 护理措施: 1、内衣裤质地以纯棉为佳,并经常更换,洗浴后涂一些油脂的护肤膏,保持皮肤湿润以防干裂。 2、嘱患者尽可能不要在炎热的地方停留,防止高热中署. 3、嘱患者不使用碱性肥皂 4、避免用手搔抓皮肤 护理问题： * P5.营养失调:低于机体需要量 护理措施 : 1、避免过冷过热、粗糙高糖、辛辣刺激食物 2、应吃滋阴养液、生津润燥的食物，宜吃清淡、富维生素的新鲜瓜果蔬菜 3、保证摄入足量蛋白质,高维生素的食物 护理问题： * p6.预感性悲哀:与疾病发展有关 护理措施： 1、评估患者悲哀过程的各种反应，如否认、愤怒、协议、抑郁、接受 2、评估患者悲哀时应用语言和非语言方式进行沟通的能力 3、与患者建立融洽关系，倾听并鼓励患者表达感受 4、提供有关健康状况的真是信息，即不要做虚假保证，也不要令患者失望 护理问题： * THE END! * 洪莹 * 定义 病因和发病机制 临床表现 辅助检查 诊断 治疗 * 原发性干燥综合征（primary SS） 继发于外分泌腺自身免疫功能异常的口眼干燥。 继发性干燥综合征 除了口眼干燥外还伴有其他自身免疫性结缔组织病。eg. SLE RA * 较强的免疫遗传因素 病毒感染能促发自身免疫性唾液腺炎 产生相对特异的自身抗体 SSA和SSB被认为对干燥综合症 的诊断和病因学有重要意义。 性激素 * 起病缓慢、隐匿，临床表现多样 局部表现 （一）、眼部症状 （二）、口干症 （三）、其他干燥症表现 * 早期表现：眼干，可有异物或烧灼感，视力模糊，似有幕状物，畏光，红肿，眼疲劳 症状持续存在，不治疗 干眼症的并发症： 疼痛、强烈畏光 角膜损伤 角膜溃疡、穿孔 流脓 感染 眼眶肿块 肿胀的泪腺 * * 自觉口干、唇干、口渴，咀嚼困难及吞咽困难 1、 猖獗龋齿 2 、填充物脱离 3、 牙齿缺损 4 、白色念珠菌感染 5、 口舌烧灼感 6、 腮腺肿大 * （龋齿症状如图：） * 1、鼻干燥 感染 充血、结痂、鼻出血 2、气管干燥症 慢性干咳 3、皮肤干燥症 皮肤瘙痒、脱皮 症状如下图： * （一）、肌肉骨骼症状 （二）、肺部症状 （三）、肾受累 （四）、消化道症状 （五）、