水电解质失调病人的护理PPT幻灯片.ppt

* 纠正水过多护理措施 1、加强观察 2、去除病因和诱因的护理 A、停止可能增加体液量的治疗： 如洗胃或灌肠（低渗液或清水） B、对易引起分泌过多的高危病人： 切忌补液过量和过速 3、相应治疗的护理 A、严控摄入量：700~1000 B、遵医嘱给予高渗液（35液）和利尿剂。 C、透析护理 * 第二节钾代谢紊乱病人的护理 * 体内钾 (50mmol/Kg体重) 细胞外 2% 血清钾（3.5-5.5mmol/L） 细胞内98% (150mmol/L) 钾代谢——钾的含量及体内分布 * 钾代谢——肾脏调节 肾小球：滤过钾 近曲小管和髓袢：几乎全部吸收（90%～95%） 分 泌 钾 主细胞 血 血 泵活性 膜对钾的通透性 钾的电化学梯度 闰细胞 重 吸 收 （－） 醛固酮 排钾 增加 排钾 远曲小管尿流速 酸碱平衡 碱 排钾 远曲小管和集合管： * 病 因 1、低钾血症 A：摄入不足　 B：丢失过多：消化道、尿中丢失 C：细胞内转移 2、高钾血症 A