人感染H7N9禽流感预防及控制PPT参考幻灯片.pptVIP

人感染H7N9禽流感病例概况 病例呈较快增长，1月份以来，每周发病人数超过20例，接近或超过2013年高峰水平 病例仍呈区域性分布，主要分布于广东、浙江、上海、福建的部分地区； 死亡病例有所减少，目前死亡比例占报告病例的比例低于2013年； 重症病例比例较高，住院病例绝大多数为重症； * 人感染H7N9禽流感病例概况 报告病例平均年龄降低，病例平均年龄从2013年10月前的61岁降至56岁； 病例就诊、确诊、报告时间无明显变化； 病例暴露及感染模式无明显变化，仍以活禽或市场暴露为主； H7N9病毒未发生明显变异，未发现病毒传播力、毒力和耐药性情况发生明显变化，未发现病毒具备有效人传人能力； 部分病例发生地区近期检测结果显示外环境污染严重。 * 人感染H7N9禽流感病例概况 * 人感染H7N9禽流感防控措施 发布预警信号 通报疫情 共享信息 启动应急预案 制定诊疗方案 储备药品物资 培训人员 科学研究 * 人感染H7N9禽流感防控措施 国家级突发公共事件应急预案 国家级人感染高致病性禽流感诊疗方案 省、市级突发公共事件应急预案 省级人感染高致病性禽流感应急预案 2004年2月3日国务院决定成立全国防治高致病性禽流感指挥部。 省市县各级部署防控工作。 * 技术措施： 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群 * 禽流感 鸟禽类流行性感冒，是一种禽类的烈性传染病，国际兽疫局（世界动物卫生组织，）将其定为A类传染病，我国将其列为一类传染病。 潜伏期7天， 高致病性禽流感：最严重，发病率高，死亡率高 低致病性禽流感：呼吸道症状轻，食量减少，产蛋量下降，零星死亡。 非致病性禽流感：无症状，仅使染病的禽鸟 体内产生病毒抗体。 * 禽流感 禽流感病毒可以感染大多数家禽、野禽、水禽和观赏鸟，最敏感者为鸡、火鸡、鸭、鹅等，水禽多为隐性感染。 禽流感病毒也可感染猪、马、海豹、鲸、水貂等哺乳类动物。 在禽类之间，主要由病禽的分泌物或排泄物污染空气，通过呼吸道而传播；其次，病禽的分泌物或排泄物污染水源及其它物质，可通过消化道传播。 * 人感染禽流感 由禽流感病毒引起的人急性呼吸道传染病。 大多数病人预后良好，且不留后遗症，但少数病人易发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征，重症患者可导致多脏器功能衰竭而死亡。 * * * 人感染H7N9禽流感 * 病 原 学 禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。禽甲型流感病毒颗粒呈多形性。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。该病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。 * 病 原 学 禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。 * 流 行 病 学 (一)传染源。目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 * 流 行 病 学 　 (二)传播途径。经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分