早发子痫前期患者血浆胎盘生长因子水平与围生结局的研究主要内容.pdfVIP

旱发子痛前期患者血浆胎盘生t是因子水平与围生结局的研 究主要内容 【摘要】 目的：探讨阜发型子捕前期（EOPE）患者血浆胎盘生长因子（PIGF）水平与围 生结局的关系。 方法 ：纳入经剖富产终止饪赈的125例EOPE患者。双抗体夹心酶标免疫 分析法（ELISA）检测分娩当日血浆PIGF 水平，根据EOPE 患者血浆PIGF 水平分为：豆12 pg ml为PIGF豆12 I pg 12 I ml组（n 264) , pg I ml 为PIGF12月／ml组（n=61）；测定新生儿出生后1小时内外周动脉血 血气分析及乳酸（LAC）水平。 比较两组患者血常规及生化指标及与围生结 局的关系。 结果： ①PIGF三12pg I ml组患者 Hb HCT 24 小时尿蛋白定量 尿素 、 、 、 氮（BUN） 、 肌面（er）水平高于 P1GF12月／ml 组（P0.05）；而自蛋白 (ALB）水平低于PIGF12 pg/ml组，差异均高统计学意义（P0.05）。 ② PIGF�12 pg I ml组分娩孕周小于PIGF12pg /ml组 ；而羊水过少、 羊 水粪染 小于胎龄儿（SGA）的比例均高于 PIGF12 pg I ml组，差异均有 、 统计学意义（P0.05）。 ③PIGF�12 pg I ml组新生儿出生体质量、 1分钟 Apgar评分 、 pH值、 血铝 、 碱剩余（BE）均低于PIGF12pg/ml组；而 LAC水平高于 PIGF12 pg I ml组；新生儿入住 NICU的天数多于 P1GF12 I pg ml 组， 差异均有统计学意义（Po.05）。 结论：EOPE患者PIGF测定对于 预测围坐结局真奇 一定临床价值，PIGF 三12 pg I ml的高危 EOPE 患者发生肾功能受损明显增加，羊水过少、 羊 、 SGA 水粪染 及新生儿窒息比例增加 ..§新生儿更易发生酸碱失衡及物质 代谢紊乱，｜｜苗床需要加强关注。 【关键词】 子同前期；阜发；胎盘生长因子；围生结局；乳酸 子痛前期（pr e-eclampsia, PE）是严重威胁母婴健康的饪赈期特发疾病， 孕妇周前发病的旱发型子痛前期（early-on set preeclampsia , EOPE）具 有发病旱、 病情重和母儿预后差等临床表型。 关于发病机制的研究显示， EOPE可能存在旱期胎盘植入不良 、 螺旋动脉重塑障碍，进而导致胎盘缺 血；而晚发型子痛前期则与心血管疾病及代谢性疾病等母体的基础状态高 更多的关系。 胎盘生长 因子（placenta growth fac-tor, PIGF）是血管内 皮圭长因子（VEGF）家族成员之一 ，是胎盘血管生成的重要旁分泌因子和滋 养层细胞的重要调节物，适量的PIGF有利于胎盘血管网络的形成，保证 了胎儿生妖发育的需要。 本研究旨在探讨EO PE患者外周循环PIGF水平 与围生结局的关系，以期为临床治疗效果评价、 终止饪娘时机选择等提供 一定理论依据。 1对象与方法 1 . 1 研究对象 选择2015年12月至2017年3 月在天津医科大学第二医院产科于硬膜 外麻醉下行剖盲产术终止饪赈的EOPE患 者125例（孕34周前发病）为研 究又古素。 分娩当日采集空腹静脉血检测PIGF水平，冥中PIGF