人体系统解剖学-神经系统-被膜、血管、脑脊液.docVIP

PAGE PAGE 2 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 一、脑和脊髓的被膜 1、硬膜分为硬脊膜、硬脑膜两部分，其形成的结构有大脑镰、小脑幕、硬脑膜窦等。常见的硬脑膜窦：上矢状窦、下矢状窦、直窦、乙状窦、窦汇、海绵窦、岩上窦、岩下窦等。硬膜外隙是指硬脊膜与椎管之间的间隙，其内有脊神经根通过。 2、蛛网膜 蛛网膜下隙是指蛛网膜与软膜之间的间隙，其内有脑脊液。蛛网膜下池是蛛网膜下隙的某些稍膨大的部位；蛛网膜粒是蛛网膜形成的一种结构，脑脊液经此回流到硬脑膜窦。 3、软膜 紧贴在脑和脊髓表面的结缔组织膜。参与脉络丛的形成。 二、脑和脊髓的血供 1、脑的血管 ??? 脑的动脉 供养脑的动脉有颈内动脉和椎动脉。颈内动脉分支有后交通动脉、脉络丛前动脉、大脑前动脉、大脑中动脉。两侧的椎动脉在脑桥延髓沟处汇合为基底动脉，椎-基底动脉分支有小脑下后动脉、小脑下前动脉、迷路动脉、脑桥动脉、小脑上动脉、大脑后动脉等。 ??? 大脑动脉环 又Willis环，围绕着视交叉、灰结节和乳头体，由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段组成。 ??? 脑的静脉：大脑大静脉、硬膜窦。 2、脊髓的血管 脊髓的动脉有脊髓前动脉、脊髓后动脉，此外还有节段性动脉的加强。 脊髓的静脉有脊髓前后静脉、前后根静脉等。 三、脑室、脑脊液及其循环 ??? 脑的内部有左、右侧脑室、第三脑室、第四脑室。 脑脊液是由各脑室的脉络丛产生，其循环途径为：左右侧脑室→（经室间孔）→第三脑室→中脑水管→第四脑室→（经正中孔和外侧孔）→蛛网膜下腔→（蛛网膜粒）→硬脑膜窦。 四、脑的屏障 血脑屏障、血脑脊液屏障、脑脊液脑屏障。