护理文书书写培训试题.pdf

护理文书书写规范培训试题 姓名： 得分： 一、填空题（每空 3 分） 1、 护理文件书写内容应遵循 、 、 、 、 的原则。 2、输血及血液制品需______方可执行，______均在签名栏内签名。 3、体温单住院日期首页第一日及跨年度第一日需填写 。每页体温单的 第一日及跨月的第一日需填写 ，其余只填写 。 4、转科病 人 的转入 时 间 由 科 室填 写 。 5、使用呼吸机的患者，呼吸以 表示，相邻两次用蓝线相连。 6、根据需要将所做皮试结果记录在相应栏内，用 笔填写 、 用 笔填写 。 7、 护理记录内容包括 、 、 、 。 8、灌肠后大便以“ ”表示，分子记录大便次数，例如： 2/E 表 示 。 二 选择题（每题 4 分） 1、下列哪项不属于反映住院患者病情和治疗护理过程的记录？（ ） A 护理首次记录单 B 患者安全警示 C 护理会诊单 D 健康教育单 E 护理知情同意书 2、为确保患者安全而设计的各种安全警示下列哪项需要在护理记录中注明起 始时间（ ） A 药物过敏 B 防跌倒 C 防坠床 D 防烫伤 E 以上都正确 3、护理文书包括下列哪项作用？（ ） A 与临床工作质量息息相关 B 具有法律效应 C 培养、培训护士专科护理 能力 D 考核评价护理工作的重要依据 E 以上均正确 4、根据 《医疗事故处理条例》规定，下列那种记录单不属于可以复印或复制的 范围？（ ） A 体温单 B 医嘱单 C 病程记录 D 护理记录单 E 入院记录 5、．因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在 （ ）小时内及 时据实补记。 A 10 B 8 C 7 D 6 E 5 三、问答题（每题 7 分） 1、危重患者护理记录的适用范围 2、护理交班项目顺序为？