一气周流浅谈气机升降脉理.docxVIP

一气周流浅谈气机升降脉理 寸口三部脉不仅反映人体五脏六腑之气之盛衰，而且反映五脏六腑之气机顺逆。左手三部寸，关、尺主气机之上升；右手三部寸、关、尺主气机之下降，即谓之；左升右降。与人体駆肝之左升右降相应。而单看左手，亦自有升降；左尺肾阴升而左寸心火降；单看右手，亦自有升降；右寸肺气降而脾气升。 一方面，诊断燃气发动机的异常提升。强调左右手气动机械要注意正反两方面：正举是正反两方面，反举是正反两方面；当上升不上升或上升小于反向时；当落不落或脉气跳起时，手腕的水平方向相反；单手脉冲的上重和下轻或上轻和下重是相反的。也就是说，《内经》中说：太多和太少都是疾病。因此，引出平脉，即非病理脉。什么是平脉？平脉指脉气平和。它具有相同的厚度和尺寸。它是平坦的，没有凹陷。 另一方面强调是否有郁脉的存在。何为郁脉？郁脉从“郁”字而得，“郁”即壅滞，不通畅之意，即《内经》曰：察九候独小者病，独大者病，郁脉即《内经》言独大者。在手感上亦能明显感觉到脉象“壅滞”感或脉象的“粗大”不均一。 第三，它也展示了传统中医的魔力。结合中医理论，通过脉象推断患者的基本症状。 第四，从脉象及脉势上得出诊断之理、法、方，药。 抑制脉冲的位置和意义 郁脉可以存在于双手寸、关、尺任何一部，如一道屏障阻碍气机的畅通，因而影响双手气机的升发和肃降。 抑制脉冲最常见于： （1）左关：大者为肝，细者为胆。肝主疏泄，疏泄正常才能保证全身气机正常。而七情所伤最易导致肝气失于疏泄，疏泄不及而生郁也。出现胸闷、乳房胀痛，喜叹气。男性脂肪肝，女性乳腺增生，月经失血块及痛经。肝胆经脉互为表里，肝疏泄不及影响胆汁下泄，久则胆郁。出现肋痛，肩背痛。左关郁滞化火则口苦、性急易怒。 （2） 马上：不同的起伏。胃负责接受，脾脏负责运输和转化。脾胃经络分为外经和内经。如果胃气不降，胃就会消沉，饮食就会停滞和饱足。食物堆积和胃胀。脾虚证多为脾阳虚、脾虚。游关羽之化火，然后打嗝和泛酸。 （3）左右关部皆郁滞：整个中焦满闷不舒，气机痞塞、壅滞。郁滞久则化火成瘀，心急易怒，口苦，胸闷痛。还会导致清阳不升，浊阴不降。 （4） 左寸：浮脉是小肠经络的停滞，小肠经络的阻塞影响心脏脉搏，导致恐慌和心悸。心脏有点压抑，心脏支配着血管。大部分是心包血瘀，心脏不痛。 （5）右寸：浮取得郁脉为大肠经气郁滞，传导障碍，表现为大便干燥或便秘；稍沉取而得郁脉为肺气壅遏，肺失宣降，出现咽喉不适、咳嗽等。肺主皮毛，宣降失司郁热内生，而至痤疮繁发。 （6） 尺骨：尺骨淤滞多为湿邪，易化为湿热。其中有肾阳虚证和肾阳虚证。区别在于太息脉下赤足，太息脉强，肾阳被湿郁压抑；太息脉的虚弱是肾阳虚。 （7）左右手寸关之间：此处郁滞多为阳气上升受阻，气、痰、湿郁于胸膈。 （8） 在左手闭合的双脚之间：此处的停滞是小肠内停滞的累积。 （9）右手关尺之间：此处郁滞为大肠腑脉时指下了然。 气机异常升降的几种典型类型及其临床意义 气机升降失常包括气机升发太过、气机升发不及、气机上重下轻、气机上轻下重、气机壅遏中焦等，其中都有郁脉影响所致。 太多的气生成：脉象在脉象上显示水平线的跳跃手掌。 左手脉气上跃掌横纹：“火性上炎”，因此，此种脉象升发太过即为化火。可以是心火，也可以是肝火。临床上同时可以出现左关部郁塞，胆火扰心。临床表现为口苦、口干、心烦易怒，睡眠浅、易惊醒，性急毛躁等。 右手脉气跳上，掌心横线：肺胃气不降而升，浊气升。临床上有咽喉、食道、胃不适，甚至有烧灼感、溃疡面、呃逆或泛酸；肺和大肠在里面和外面，所以大便开始时很硬；或可能发生痔疮或肛门脱垂。 气机升发不及：通常表现在左手或右手寸关之间郁滞，甚至双手寸关之间郁滞。表现为膈中痰气互结，气机上升受阻、升发不利，清阳不升。临床表现为头昏沉不清醒，或有头昏、头部恶风，蹲起时眼前发黑，胸口满闷不舒或自觉有痰。 气机顶部重，底部轻：这并不意味着气机上升太多，但脉搏显示出气机的上升势头，气和血液聚集在上部焦炭中，但底部空，似乎顶部重，顶部热，底部冷。临床表现为下盘不稳，走腿软，腿冷，心烦易怒，头部肿胀疼痛，易脸红。 气机上轻下重：明显地下焦阳气被寒湿郁闭，清阳不升，气机下陷。腰部以下湿重，阴部潮湿，腿冷或沉重或浮肿，双脚冰凉。 气机堵压中焦：也属于一种不能产生和发展的气机，但双关的凹陷明显（双关是唯一大的），寸足不足，即脉搏大而短。清阳不升，浊阴不降。临床表现为食欲不振或呆滞、大便少而差、胸闷郁结、头晕、腿无力、不喜欢运动、易疲劳等。 脉势及理法方药 小柴胡脉：左右寸停滞。理由：肝和木的停滞可