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轻度烫伤处理
请输入标题内容
三维目标
知识目标
能力目标
思政目标
了解烫伤面积估算及烫伤深度评估
熟悉老年人烫伤的原因
掌握老年人不慎烫伤后应急处理方法
观察烫伤处理后反应并初步应对
学生能够树立尊老敬老,以人为本的服务意识
培养学生树立独立思考、运筹帷幄的大局观
老年人烫伤的原因
(一)生理因素
老年人因神经系统及皮肤组织老化而导致痛、温觉减退,若使用热水袋或洗澡等温度和时间不当,一旦感觉皮肤疼痛或者有烧灼感时,往往已经造成皮肤烫伤。另外,老年人行动不便或者视力减退,日常生活中不小心碰倒热水杯或热水瓶等很容易被烫伤。
(二)病理因素或治疗不当
1.患有糖尿病、脉管炎、心血管疾病的老年人周围神经病变,痛觉减退,沐浴或泡脚时很容易烫伤。
2.老年人生病采用中医治疗时,中医拔罐、艾灸、针灸等理疗时,理疗器温度过高或者操作技术不当都会造成烫伤。
烧伤与烫伤
烧伤泛指由热力(火焰、热液、蒸汽及高温固体)、电能、放射线、化学腐蚀剂等致伤因子作用于人体引起的始于皮肤,由表及里的损伤。
烫伤是指由高温液体(沸汤、沸水、热油)、高温蒸气或高温固体(烧热的金属等)所致的损伤,是烧伤中最常见的类型。老年人与儿童是烫伤的高危人群,重点在于预防烫伤,关键在于烫伤后立即采取正确的处理方法。
烫伤(烧伤)程度的判断
烫伤程度取决于其面积和深度。
一.烫伤面积估算
1.手掌法:五指并拢的一只手为体表面积的1%,用于估算小面积烫伤。
2.新九分法:适用于成年人(包括老年人),I°烫伤不计入其中。
新九分法口诀(诵一诵、指一指):三、三、三,五、六、七,五、七、十三、二十一,十三、十三、会阴一。
【任务实施】
环境准备:光线充足,室内安静
护理员准备:洗手并用干净毛巾擦干,戴口罩
老年人准备:离开危险现场,取舒适体位
评估:了解伤情,判断烫伤部位和程度,安抚伤者,稳定其情绪
【操作流程】
1.Ⅰ°烫伤的紧急处理——浸水涂药
立即将伤处漫在凉水中进行“冷却治疗”,如有冰块,把冰块敷于伤处效果更佳,冷却”超过30分钟。“冷却治疗”有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起疱等作用。
若烫伤部位不是手或足,不能将伤处漫泡在冷水中“冷却治疗”时,则可将受伤部位用毛巾包好,再在毛巾上浇水,或用冰块敷效果更佳。
随后用烫伤膏涂于烫伤部位,3~5天便可自愈。切勿使用酱油、牙膏、肥皂等“民间土方”涂抹伤处,以免贻误病情甚至导致感染等不良后果。
【操作流程】
2.Ⅱ°烫伤的紧急处理——泡、脱、盖、送
泡:用凉水低压冲洗或浸泡30分钟进行“冷却治疗”。
脱:冲洗降温后,脱下烫伤处的衣物,脱衣过程必须谨慎,严防加大创面,必要时可以剪掉伤处的衣物。
盖:用干净的布或衣服、毛巾等盖住伤处,保护水疱,防止感染。
送:上述处理后立即送往医院就医。
口诀:降温止痛防感染,保护水疱送医院。
若伤处水疱已破,不可浸泡,以防感染。可用无菌纱布或干净手帕包裹冰块,冷敷伤处周围,立即就医。
【操作流程】
3.Ⅲ°烫伤的紧急处理
立即用清洁的被单或衣服简单包扎,避免污染和再次损伤,创面不要涂擦药物,保持清洁,立即报告,迅速就医。
如发现老年人面色苍白、神志不清甚至昏迷,应及时拨打120急救电话。
【操作流程】
4.预防
整理用物,洗手,记录老年人烫伤的原因、伤处的面积程度及处理要点(必要时转送医院继续诊治)。
老年人需掌握烤灯、湿热敷、热水坐浴等正确用法,不要 随意调节仪器,必要时由照护人员协助,尤其老年人患有 感觉运动缺失等后遗症时,更要高度关注和警惕。
指导老年人安全使用生活设施:洗澡时先开冷水再开热水, 结束时先关热水后关冷水;热水瓶放在固定或者房间的角落等不易碰倒的地方;房间内若需要使用蚊香时,将蚊香 专用器放在安全的地方;使用电器时,反复告知注意事项, 并定期检查电器是否完好。
饮食方面:喝热汤或热水时,提前给老年人放至温凉,必 要时向老年人说明。
烫伤处理
若穿着衣服或鞋袜部位被烫伤,切勿急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤,以免造成表皮拉脱。应先用冷水直接浇到伤处及周围,然后脱去鞋袜或衣裤。
“冷却治疗”在烫伤后要立即进行,浸泡时间越早、水温越低,效果越好,因为烫伤后5分钟内烫伤的余热还在继续损伤皮肤。但水温不能低于5℃,以免冻伤。冬天需注意身体其他部位的保暖。
注
意
事
项
谢谢聆听
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