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房地产经纪机构备案申报表 机构名称： 填报时间： 浙江省建设厅制 基本情况 机构名称 法定代表人 （执行合伙人） 联系电话 传真 办公地址 邮政编码 登记注册类型 成立时间 注册资本 营业执照到期日 营业执照号码 经营范围 机构主要负责人及业务部门负责人情况（不含兼职人员） 姓名 年龄 职务 房地产经纪人注册号 文化程度 所学专业 工作年限 专业技术职务 股东情况 姓名 国籍 职务 房地产经纪人注册号 出资金额 出资比例 个人人事档案存放单位 股东总人数（），其中注册房地产经纪人人数（）。 注：此表可另附。  专职注册房地产经纪人情况 姓名 性另 学历 职务 房地产经纪人注册号 从事房地产经纪累计年限 备注 机构人员总人数（）。有专业技术职务（）人，其中高级（）人，中级（）人；经纪人 总数（）人，其中专职注册房地产经纪人（）人，兼职注册房地产经纪人（）人。  机 构 简 历 市、县房地产行政主管部门意见 年月日 备 注 年月日