实用心电图的判读技巧（2022年-2023年）华医网继续教育.docxVIP

2022年-2023年 2022年-2023年 实用心电图的判读技巧 2022 年华医网继续教育 目录 心电图报告规范化 2 心电图的判读步骤 6 心电图的特殊波形 9 动态心电图分析规范化 13 心电图报告规范化 1、门诊就诊患者所携带的检查资料不全面，但病情比较典型，心电图变化也比较明显，在书写心电图报告时，可写明 的诊断是（C） A、急性冠状动脉综合征B、U 波倒置 C、肺型 P 波 D、显性预激综合征E、异常 Q 或 QS 波 2、下述病例，不需要定期复查患者心电图的是（A） A、高钾血症B、心肌缺血C、心肌梗死D、心室肥大 E、心脏各部位的传导阻滞 3、心电图图像特征描述诊断不包括（D） A、P 增高或增宽 B、QRS 高电压或低电压C、异常 Q 或 QS 波 D、二尖瓣型 P 波 E、ST—T 异常改变 4、对（C）患者，应加做波形清晰的长程导联心电图 A、先心病 B、心绞痛 C、心律失常D、风心病 E、心肌梗死 5、下述心电图报告的内容，属于病因学诊断的是（A） A、急性心肌梗死B、QRS 波群异常C、P 波异常 D、窦性心律失常E、感知异常 6、预激综合征属于（C） A、传导阻滞 B、起搏心律失常 C、传导径路异常 D、交界性心律失常E、窦性心律失常 7、关于心电图报告的原则，下述描述不正确的是（B） A、对病史详细，心电图改变典型，可直接作出病因学诊断 B、心电图具有特异性改变，可直接作出病因学诊断 C、对缺少临床资料，心电图有非特异性改变，应仅作图像 特征描述诊断 D、注意与既往心电图对比，可能发现新的心电图变化 E、对心律失常诊断，应结合患者临床症状和药物史，动态 心电图，心脏电生理检查资料 8、对 P-R 间期延长的年轻患者，应做（B）加以鉴别，诊断一度房室阻滞须慎重 A、动态心电图 B、变换体位心电图 C、呼吸动作的心电图D、超声心动图 E、心脏电生理检查 9、通过心电图检查，可做出提示符合某种疾病的心电图诊 断的是（B） A、病史详细，心电图改变典型 B、临床资料不全面，心电图改变比较典型 C、缺少临床资料，心电图有非特异性改变 D、有详细病史，但心电图改变不典型 E、具有心律失常特征性改变的患者 10、对（D）患者，首诊心电图应附有 15 或 18 导联心电图报告 A、心律失常 B、植入起搏器C、心绞痛 D、急性冠脉综合症 E、洋地黄中毒 11、下述病例，不需要定期复查患者心电图的是（A） A、高钾血症B、心肌缺血C、心肌梗死D、心室肥大 E、心脏各部位的传导阻滞 心电图的判读步骤 1、在胸导联中 V 1 的 R 波一般不超过 10 毫米， V 5 的 R 波一般不超过 25 毫米，若电压过高，提示（B） A、心脏病变B、心室肥大C、心肌病变D、低血钾 2、心电图的先驱是谁（A） A、Waller B、Einthoven C、Goldberger D、Wellens 3、心电图中 T 波代表（D） A、激动经过心房，房室结，房室束而达心室所需的时间 B、心室受激动时电压的变化 C、心房激动时所产生的电位变化 D、心室激动复原时的电压变化 4、窦房结是心脏里自律细胞频率最高的，每分钟发放冲动 （C）次 A、20-40 B、40-60 C、60-100 D、以上都不准确 5、正常向上的 P 波顶部圆滑， P 波的时限不超过（A） A、0.11 秒B、0.12 秒C、0.20 秒D、0.10 秒 6、在心电图中只要有一个导联的 P 波超出正常范围，就代表P 波有异常，提示（A）有病变 A、心房 B、心室 C、主动脉瓣D、心肌 7、正常 QRS 波群的时间不超过（D） A、0.11 秒B、0.12 秒C、0.20 秒D、0.10 秒 8、心电图中 P 波代表（C） A、激动经过心房，房室结，房室束而达心室所需的时间 B、心室受激动时电压的变化 C、心房激动时所产生的电位变化 D、心室激动复原时的电压变化 9、心电图在临床中的作用有哪些（D） A、对于心律失常的诊断和治疗 B、对于胸痛原因的诊断 C、在对心肌梗塞的治疗中，须根据心电图指导恰当的溶栓 D、以上都是 10、Q-T 间期正常范围是（A） A、0.36 ～ 0.44 秒 B、0.12 ～ 0.15 秒 C、0.11 ～ 0.25 秒 D、0.12 ～ 0.20 秒 11、心电图之父是以下哪一位（B） A、Waller B、Einthoven C、Goldberger D、Wellens 心电图的特殊波形 1、对于 Brugada 波心电图特征的描述，正确的是（B） A、在 V1 导联表现最典型 B、在 V2 导联表现最典型 C、在 V5、V6 导联，S 波是宽钝的 D、心电图有急剧的动态变化 2、常见于先心病房间隔缺损和室间隔