病例分析颅内动脉瘤.pptVIP

患者女性，41岁，2012年3月14日午后来诊 主诉：头痛2小时 现病史：患者2小时前无明显诱因出现头痛，低头时症状加重，伴恶心呕吐、全身酸痛、乏力，但无肢体活动障碍，无视物模糊，无发热、寒战，无头晕、咳嗽、咯痰，无胸闷胸痛。 当前1页，共37页，星期日。 第一页，共三十七页。 既往体健，自述颈椎病史，具体不详。 月经史正常，育有一子，现月经期。 当前2页，共37页，星期日。 第二页，共三十七页。 体格检查：神清，语利，体位基本自主，血压125/75mmHg，双肺呼吸音清，无罗音，心率69次/分，率齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，肝脾未及，双瞳孔等大，直径约3mm，对光反射灵敏，颈抵抗（+），伸舌居中，口角不偏，四肢肌张力好，肌力Ⅴ级，腱反射双侧对称，双侧巴氏征（+），克氏征（-）。 当前3页，共37页，星期日。 第三页，共三十七页。 辅助检查 血常规：WBC 8.44x109/L、N 88.3%、 HGB 115g/L、PLT 194x109/L 尿常规：KET（+++）、PRO（-）、ERY（++）、PH 8.0 生化全项：基本正常 肌钙蛋白（-） 当前4页，共37页，星期日。 第四页，共三十七页。 当前5页，共37页，星期日。 第五页，共三十七页。 3月14日头颅CT 当前6页，共37页，星期日。 第六页，共三十七页。 当前7页，共37页，星期日