新生儿寒冷损伤综合征 (2).pptVIP

第1页，共31页，编辑于2022年，星期一 教学要求 熟悉新生儿寒冷损 伤综合征的病因、临床表现和治疗原则。 第2页，共31页，编辑于2022年，星期一 概论 新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤，因多有皮肤硬肿，故又称之为新生儿硬肿症（sclerema neonatorum)。 系指新生儿期内由于寒冷或（和）多种病因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿，以低体温和皮肤硬肿为主要临床表现，重症可并发多器官功能衰竭。 第3页，共31页，编辑于2022年，星期一 病因和病理生理 1、寒冷和保温不足 新生儿，尤其是早产儿，易发生低体温和皮肤硬肿，原因较多。 第4页，共31页，编辑于2022年，星期一 新生儿体温调节的特点 1、新生儿体温调节中枢发育不成熟； 2、体表面积相对较大，皮下脂肪少，皮肤薄，血管丰富，易于失热； 3、躯体小，体内储热少，对失热的耐受能力差； 4、缺乏寒战反应，寒冷时主要靠棕色脂肪（brown fat）代偿产热，但有限；早产儿代偿能力更差； 5、皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高（为成人3倍），其熔点高，低体温时易凝固，出现皮肤硬肿。 第5页，共31页，编辑于2022年，星期一 寒冷、机体散热大于产热、缺氧和酸中度