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【调研问卷模板】新型冠状病毒问卷调查
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次关于新型冠状病毒的答题，现在我们就马上开始吧！
1. 您的年龄是
?18岁以下
?18~30岁
?31~50岁
?51岁以上
2. 您了解多少关于新型冠状病毒
?非常了解
?一般了解
?不怎么了解
3. 您每天都会关注疫情的最新情况么
?会
?不会
4. 您通过什么方式了解疫情和居家防控措施
?电视新闻
?手机
?其他
5. 您知道如何有效居家防控新冠肺炎么
?知道
?不知道
?不是很了解
6. 您平时在家是如何防控新冠肺炎的（多选）
?勤洗手
?勤通风
?及时消毒
?注意个人卫生
?及时补充营养
?增强免疫
7. 面对迅速蔓延的疫情您感到焦虑么
?会感到
?不感到
8. 如果您感到焦虑，您会有如下反应么（多选）
?抑郁
?失眠
?疑病
?恐慌
?其他
9. 如果您感到焦虑，您采取下列哪些自我心理调节方式（多选）
?改善认知
?保持规律健康的生活作息
?调整情绪
?调整情绪，接纳目前的状态
?积极寻求专业人员的帮助
?其他
10. 在防控期间您在家通过什么方式进行娱乐消遣（多选）
?看电视
?跟家人聊天
?学习读书
?打游戏
?其他
11. 您最近经常外出么
?经常
?不经常
12. 您在防疫期间如何采购物资（多选）
?亲自采购
?商店送货到家
?网上选购
?其他
13. 您对此次新冠肺炎引发的疫情怎么看
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