除颤起搏器使用法护理常规及记录表.docxVIP

除颤起搏器使用法护理常规 一、使用前的评估 1、评估意识及大动脉搏动情况。 2、评估心电图情况，如室颤、室速、缓慢型心律失常。 二、使用要点 （一）作用心电监护，体外除颤，体外起搏。 （二）操作程序 1、准备好除颤起搏器，连接好电源，向患者做好解释工作，消除其恐惧心理，以取得配合。 2、心电监护 （1）将电极片与导联线连接，依次按R-右锁骨下，L-左锁骨下，F-左侧第4、5肋间放置。 （2）将控制旋钮旋至监护区域。 （3）按导联选择键选择导联。 （4）按幅度键调节振幅。 （5）打开报警键调节报警上下限。 3、除颤 （1）患者仰卧，解开衣扣，备齐用物。 （2）将导电膏在电极板表面涂抹均匀（也可用湿盐水纱布）。 （3）将控制旋钮旋至除颤区域，按ENERGYSELECT键（2号键）选择除颤功率，一般为200J。将S电极放置在右锁骨下，A电极板放置在左乳头的左下方，施以适当的压力（成人除颤板内置有小儿除颤板）。 （4）按下除颤器面板上的CHARGE键（3号键）或电极板上的CHARGE 键充电。 （5）示波器显示充电的能量数值后，双手同时按下电极板上放电按钮，机器同时自动记录放电时间，能量及心电图。 4、体外起搏 （1）放置电极片，圆形片放置心前区（女性左乳头下方），方形片放置脊柱左侧与圆形片相对应处。 （2）将控制键旋至绿色区域（起搏），旋转起搏电流控制键设置所需电流 （40-80rnA）