房颤房扑处理治疗.pptxVIP

房颤房扑处理治疗;第一局部 心房扑动;房扑ECG表现;;心房扑动的病因;临床表现;临床表现;心房扑动分类;依据体表心电图分类;Ⅰ型AF--2:1～5:1;I 型房扑电生理机制：右心房内逆钟向折返;II型AF--2:1～3:1;;不纯房扑：房扑与房颤相互转化;房扑诊断;房扑治疗;药物治疗;药物治疗;非药物治疗;◆峡部线性消融为目前标准方法 ◆方法成熟、机理明确、疗效准确、可选疗法 ◆根治典型房扑： ◆总成功率90％, 复发率10-15％;第二局部 心房纤颤;心房纤颤（atrial fibrillation）;房颤的发病率;房颤的病因及发朝气制;分 类; 按 f 振幅： 粗颤 (f 波 0.1 mv) 细颤 (f 波 0.1 mv) 按心室率： 慢速房颤 HR 50 bpm 快速房颤 HR 130 bpm 极速房颤 HR 180 bpm 极速房颤时，心功能明显下降，交感谢活， 有诱发室速和室颤的危急 ;心室率194次/分 极速型;心房抖动的发朝气制 自律性局灶机制 多子波假说 心房电重构;心房抖动的危害;心房抖动的危害;很多房颤患者是无病症的 其病症与患者心功能受损程度和不规则心室率高度相关 疲乏 呼吸急促 发作性头晕 晕厥及晕厥前兆 胸痛 心悸 中风;房颤病症的起因;EHRA房颤相关病症分级;房颤的相关治疗;一、抗栓治疗;CHA2DS2VASC积分;CHA2DS2VASC积分;AF 抗栓治疗原则;抗凝治疗原则;复律的抗凝原则;HAS-BLED出血风险积分;严峻出血处理;二、药物转律（2010年指南）;常用转复急性房颤的药物及剂量;依据合并基础心脏病选择AAD;用于维持窦性节律的抗心律失常药物 ;适度的心室率限制;用于心室率限制的抗心律失常药物 ;心室率限制策略;AAD治疗原则;三、同步直流电复律DCC;同步电复律;;五、急性房颤的处理;血流淌力学稳定的急性房颤;血流淌力学不稳定的急性房颤;急性房颤的处理流程; 小 结;急诊房颤的评估焦点;房颤治疗焦点;