医务人员职业暴露后报告及处理制度.docxVIP

医务人员职业暴露后报告及处理制度 医务人员职业暴露后应立即向医院感染管理科报告，发生不明原因肺炎、HIV 职业暴露后 4 小时内上报预防保健科（再上报疾控中心），医疗卫生机构应给予随访和咨询。 局部处理措施： （1） 锐器伤：依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，用肥皂水和流动水清洗，禁止进行伤口的局部挤压；受伤部位的伤口清洗后，应当用消毒液，如75%的乙醇或者 0.5%碘伏进行消毒。 黏膜暴露：用生理盐水反复冲洗污染的黏膜，直至冲洗干净。 3.对暴露者的处理： 不明原因肺炎，HIV 暴露者应暂时脱离工作岗位。 对所有暴露者均应由专家对暴露级别进行评估，确定下一步预防或治疗方案。 HIV 暴露者如需药物预防应于 24 小时内开始开始服药并坚持完成整个过程，原则上用药越早越好。暴露者应于暴露后0 周、6 周、12 周、6 月、12 月进行血液检查。 HBV 暴露者应在 24 小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标记物检查，阴性者按0 月、1 月、6 月皮下注射乙肝疫苗 10ug、5ug、5ug。 梅毒暴露者应在 24 小时内注射长效青霉素（苄星青霉素）240 万单位，分左右臀深部肌肉注射，每周一次，连续 3～4 次。若青霉素过敏者可口服红霉素 500mg，4 次/日，一天总量 2g，连续 15 天。