急性心肌梗死患者介入手术临床护理配合的效果观察.docxVIP

PAGE 1 - 急性心肌梗死患者介入手术临床护理配合的效果观察 急性心肌梗死患者介入手术临床护理协作的效果观看 0.05〕，可以比较。 1.2方法对比组实施基础护理，监测生命体征，宣讲疾病学问，指导生活和饮食等。试验组实施围术期护理，包括：①术前护理。由于急性心肌梗死起病急，进展快，患者及家属多存在肯定顾虑。因此，护理人员需要加强和患者的沟通，仔细且耐烦的讲解手术过程，安抚不良心情，增添治疗信念。同时，做好术前的预备工作，如除颤仪、心电监护仪、气管插管等，备好利多卡因、阿托品、吗啡等抢救药品。②术中护理。关心患者取合适体位，提高手术舒适度。监测患者血压、呼吸、意识等，准时询问穿刺肢体是否痛苦，并紧密观看肢体皮肤，异样后准时通知医生处理。受术中导管刺激、患者紧急等因素影响，易出现迷走神经反射。护理人员需要将患者头部偏向一旁，叮嘱不要憋气，鼓舞呕出残留内容物，擦拭洁净后劝慰患者，预防过度紧急影响手术进行。③术后护理。将患者送至病房后，对呼吸、血压、体温等进行严密的监测。动脉鞘管拔出前预备好药物，拔管动作温柔，手法正确，预防血管迷走神经反射的发生。待患者病情好转后，让患者进食少量流食，留意饮食清淡、养分丰富。④出院护理。交代出院后的留意事项，做好用药、饮食、运动等方面的指导。此外，定期电话或上门随访，准时解答患者困惑，告知准时复诊。1.3判定项目〔1〕统计2组患者的并发症发生率，包括心源性休克、胸痛、血管迷走神经反射。〔2〕统计2组患者的护理质量评分、住院时间和住院费用。其中，护理质量评分用医院自制问卷评估，总分100分，分数越高表示对临床工作越中意。 1.4统计学方法接受SPSS18.0软件处理文中数据，并发症发生率属于计数资料，用〔n，%〕表示、卡方检验；护理质量评分、住院时间和住院费用属于计量资料，用〔x±s〕表示、t检验，P0.05，差异显著。 2结果 2.1并发症发生率统计分析得知，试验组并发症发生率为3.4%，包括：心源性休克1例，胸痛1例。对比组并发症发生率为14.3%，包括：心源性休克3例，胸痛2例，血管迷走神经反射3例，差异显著〔X2=4.182，P=0.041〕。 2.2护理质量评分、住院时间和住院费用比较分析得知，试验组护理质量评分〔98.52±3.47〕分，住院时间〔9.02±3.42〕d，住院费用〔57635.32±1854.25〕元。试验组护理质量评分〔82.30±3.56〕分，住院时间〔11.29±4.12〕d，住院费用〔75240.50±1916.21〕元，差异显著〔t=24.635，P=0.001；t=3.205，P=0.001；t=49.854，P=0.001〕。 3商量 围术期护理是一种新型且常用的护理模式，和常规护理相比，护理流程更加科学、合理，在削减工作失误，提升护理效果上具有重要作用。其中，术前重视患者的健康教育、心理疏导，能加深患者对健康学问的认知，提高治疗信念。同时，术前器械、药品的预备，能为手术进行提供保障[2]。术中监测患者体征，及時处理异样事件，能缩短手术时间，提高手术安全性。术后强化饮食指导、病情观看，能增加机体养分，促进尽早康复。本讨论中，试验组经由上述措施的实施后，并发症发生率为3.4%，比基础护理对比组的14.3%低，差异显著〔P0.05〕，说明围术期护理的实施，能优化手术和护理流程，提高手术效果，削减术后并发症[5]。在护理效果上，试验组护理质量评分比对比组高，住院时间、住院费用比对比组低，差异显著〔P0.05〕，进一步证明围术期护理的临床价值。